Maisons de naissance comme alternatives aux accouchements en Schleswig-Holstein

L'arrondissement de Plön n'a plus de maternité depuis la fermeture du service d'obstétrique de la clinique de Preetz. Les maisons de naissance offrent une alternative naturelle aux accouchements hospitaliers. Elles privilégient les accouchements sans intervention mais suscitent des avis partagés des experts sur la sécurité.

L'arrondissement de Plön ne dispose actuellement d'aucune maternité après la fermeture de la salle d'accouchement de la clinique de Preetz. De plus en plus de services d'obstétrique ferment en Schleswig-Holstein, posant de nouveaux défis aux futurs parents. Les maisons de naissance proposent une alternative axée sur les accouchements naturels sans interventions médicales.

«L'obstétrique extrahospitalière est meilleure que sa réputation», souligne Anke Bertram, présidente de l'Association des sages-femmes de Schleswig-Holstein. Ces établissements respectent un strict management qualité et exigent des prérequis comme un antécédent médical sans particularité et une grossesse sans complication.

La sage-femme Susanne Dahlinger de Heikendorf, qui travaille à la Schön Clinic de Rendsburg, met en avant les avantages : les maisons de naissance sont plus chaleureuses et familières. Les futures mères font connaissance à l'avance avec les sages-femmes qui les accompagneront, il n'y a pas de changements d'équipe pendant le travail, et des options supplémentaires comme des cordes d'accouchement ou des bassins sont disponibles.

Cependant, il y a des inconvénients. En cas d'urgence, aucune équipe médicale n'est sur place, l'analgésie est limitée en dosage, et les travaux ne peuvent pas être déclenchés. «Il est important que la maison de naissance soit proche d'une clinique», dit Dahlinger. Le chef de service André Hohn de la clinique gynécologique de l'hôpital municipal de Kiel avertit : «Un accouchement en maison de naissance ou à domicile peut être une expérience merveilleuse. Mais il faut peser le risque que cela puisse avoir des conséquences fatales en cas de problème.»

Plus de maisons de naissance ne résoudraient pas la situation tendue de l'offre de soins, car elles n'augmentent pas la sécurité et ne peuvent pas prendre en charge les grossesses à haut risque, selon Hohn.

Le Schleswig-Holstein compte quatre maisons de naissance : à Lübeck (environ 1,3 km de l'UKSH), Bad Oldesloe (1 km de la clinique Asklepios), Twedt (11,4 km de la clinique Helios de Schleswig, depuis mars 2025), et Flensburg (2,4 km de l'hôpital Diako). Aucune n'existe dans l'arrondissement de Plön ou à Kiel (fermée en 2014). Toutes proposent des cours de préparation, un suivi post-partum et un soutien à l'allaitement.

Les accouchements à domicile avec des sages-femmes indépendantes sont aussi possibles mais comportent des risques, note Hohn.

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