L'Autorité égyptienne de régulation financière accorde des licences temporaires à six gestionnaires de tiers payant santé

L'Autorité égyptienne de régulation financière (FRA) a octroyé des licences d'exploitation temporaires à six sociétés de gestion de tiers payant (TPA) dans le cadre de la mise en œuvre de la nouvelle loi unifiée sur les assurances. Le président de la FRA, Islam Azzam, a fait cette annonce lors d'une réunion élargie avec les représentants des sociétés de gestion et les dirigeants de l'autorité.

Le président de la FRA, Islam Azzam, a annoncé l'octroi de licences temporaires aux six sociétés de gestion de tiers payant lors d'une réunion élargie réunissant des représentants, des dirigeants de l'autorité et les départements concernés. L'autorité examine actuellement d'autres demandes afin de garantir leur conformité avec les exigences légales.

En vertu de la décision n° 229 de 2025 du conseil d'administration de la FRA, les entreprises doivent régulariser leur situation avant le 10 juillet 2026, bien que cette période puisse être prolongée. La loi unifiée sur les assurances n° 155 de 2024 réglemente pour la première fois les activités de tiers payant en Égypte, en les intégrant au système des services financiers non bancaires avec un registre spécifique et des rôles restreints, incluant la gestion de programmes autofinancés si les clients couvrent l'intégralité des coûts.

« Réguler et gouverner les activités de santé aura un impact positif sur la qualité des services fournis à des millions de citoyens », a déclaré M. Azzam. Il a ajouté : « Nous approuvons divers produits d'assurance pour stimuler le marché et répondre aux besoins des clients, et nous visons à attirer des investissements et à accroître la concurrence. »

Les sociétés de gestion de tiers payant sont soumises à des obligations strictes, notamment l'impartialité et l'exactitude dans le règlement des sinistres, l'absence de discrimination entre les prestataires, la mise en place de contrôles internes, l'évaluation des risques, la vérification de la couverture et la protection des données des clients. La gouvernance exige la tenue d'assemblées générales annuelles, l'établissement d'états financiers conformes aux normes comptables égyptiennes et la production de rapports d'audit. Les interdictions incluent la vente ou le marketing de produits d'assurance, le calcul des frais en pourcentage des sinistres et la rétention de fonds excédentaires ; elles doivent également mettre en œuvre des politiques de prévention des conflits d'intérêts.

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