Une pénurie de protamine, un médicament essentiel pour inverser les effets de l'héparine lors des chirurgies cardiaques, a forcé les cliniques privées au Chili à suspendre les procédures électives. La rareté provient de problèmes avec le seul fournisseur enregistré, BPH S.A., qui peine à libérer des lots du médicament. Alors que le secteur public ne signale aucune suspension, les institutions privées cherchent urgentement un soutien de l'État.
Plusieurs unités de chirurgie du secteur privé au Chili ont averti d'une pénurie de protamine, un antidote clé utilisé pour contrer les effets anticoagulants de l'héparine pendant les opérations à cœur ouvert et la dialyse rénale. Selon la fiche technique de l'Institut de Santé Publique, la protamine est administrée par injection intraveineuse lente pour éviter les réactions indésirables, guidée par des tests de coagulation sanguine ou des essais de neutralisation, et nécessite une surveillance post-administration en cas de saignement excessif ou de surdosage.
La Tercera a confirmé que la perturbation de l'approvisionnement est survenue après une notification de BPH S.A., la seule entreprise disposant d'un enregistrement sanitaire valide dans le pays, qui a signalé une 'faible disponibilité' en raison de difficultés à libérer un lot du médicament. Cela a conduit au report des chirurgies électives dans les cliniques privées, en priorisant uniquement les cas d'urgence. L'entreprise, qui évite de mentionner une rupture totale de stock, indique qu'elle importe le produit et le distribue de manière limitée, en favorisant le réseau public et les conditions critiques dans toutes les institutions, y compris les privées.
Compte tenu de l'impact sur les salles d'opération, les prestataires privés ont demandé à la Sous-secrétariat des Réseaux d'Assistance de faciliter l'approvisionnement en stock depuis le Centro Nacional de Abastecimiento (Cenabast) et d'accélérer les procédures de l'Institut de Santé Publique pour des importations rapides. Dans une réponse conjointe, le Sous-secrétariat et Cenabast ont confirmé que 'aucun établissement de santé public ou Service ne nous a informés ou alertés sur des pénuries ou problèmes de protamine', bien qu'ils reconnaissent le problème du secteur privé en raison des demandes de soutien.
Ils collectent actuellement des données sur les stocks nationaux et de Cenabast pour évaluer les actions. 'Compte tenu du fait que la protamine n'a qu'un seul fournisseur dans notre pays et de la période de l'année, nous ferons probablement face à un stock tendu', notent-ils, ajoutant que Cenabast quote 12 000 doses et évalue des alternatives thérapeutiques. Notamment, BPH S.A. a été condamnée à une amende de 200 UTM en 2023 par le 21e Tribunal Civil de Santiago pour la commercialisation d'ampoules de chlorure de potassium contaminées, un produit de réhydratation présentant des particules étrangères visibles, selon les inspecteurs de l'ISP.