2025年11月10日にThe BMJに掲載された包括的なレビューは、妊娠中のアセトアミノフェン使用が子供の自閉症やADHDのリスクを高めるという確固たる証拠はないと結論づけています。関連性を示唆する以前の研究は品質が低く、家族で共有される要因の影響を受けていました。この知見は、妊娠中の痛みや発熱の管理にアセトアミノフェンを安全な選択肢として肯定します。
米国と日本以外ではパラセタモールとして知られるアセトアミノフェンの妊娠中の安全性に関する継続的な議論に応じて、研究者らは系統的レビューのアンブレラレビューを実施しました。The BMJに掲載されたこの研究は、出生前アセトアミノフェン曝露と自閉症スペクトラム障害や注意欠陥多動性障害（ADHD）などの神経発達アウトカムに関する40の観察研究を包含する9つの系統的レビューを分析しました。
バーミンガム大学やキングス・カレッジ・ロンドンなどの機関からJameela Sheikh氏と同僚らが主導したレビューは、以前の証拠の品質を低から極めて低と評価しました。多くの以前の分析は、共有遺伝、親の健康、生活習慣、家族内の環境要因などの交絡因子を十分に調整していませんでした。これらの要素を適切に制御した2つの研究を検討したところ、アセトアミノフェンと障害の間の観察された関連性はほぼ消失しました。
「現在の証拠基盤は、子宮内曝露アセトアミノフェンを幼児期の自閉症およびADHDと明確に結びつけるには不十分です」と著者らは述べました。彼らは、レビューされた研究間の高い重複と方法論的一貫性の欠如が、因果関係の以前の主張をさらに損なうと強調しました。
これらの制限 —特に用量、タイミング、または他の神経発達アウトカムに関するデータの欠如— にもかかわらず、研究者らは、グローバルな規制ガイドラインに沿って、妊娠中の痛みと発熱の第一選択治療としてアセトアミノフェンの使用を継続することを推奨します。この概要は、残る不確実性を解決し、医療提供者と妊婦をより良く教育するための高品質な研究の必要性を強調します。