En omfattande granskning publicerad i The BMJ den 10 november 2025 drar slutsatsen att det inte finns några solida bevis som kopplar användning av acetaminophen under graviditeten till ökad risk för autism eller ADHD hos barn. Tidigare studier som antytt en koppling visade sig vara av låg kvalitet och påverkade av familjedelade faktorer. Resultaten bekräftar acetaminophen som ett säkert alternativ för att hantera smärta och feber under graviditeten.
Som svar på pågående debatter om säkerheten hos acetaminophen —känd som paracetamol utanför USA och Japan— under graviditeten genomförde forskare en paraplygranskning av systematiska granskningar. Publicerad i The BMJ analyserade studien nio systematiska granskningar som omfattade 40 observationsstudier om prenatal exponering för acetaminophen och neuro-utvecklingsutfall som autismspektrumstörning och uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning (ADHD) hos avkomman.
Granskningen, ledd av Jameela Sheikh och kollegor från institutioner inklusive University of Birmingham och King's College London, bedömde kvaliteten på tidigare bevis som låg till kritiskt låg. Många tidigare analyser misslyckades med att tillräckligt justera för förvirrande faktorer som delad genetik, föräldrars hälsa, livsstil och miljömässiga faktorer inom familjer. När två studier som korrekt kontrollerade för dessa element undersöktes försvann observerade associationer mellan acetaminophen och störningarna i stor utsträckning.
"Den nuvarande evidensbasen är otillräcklig för att definitivt koppla in utero-exponering för acetaminophen till autism och ADHD i barndomen," uppgav författarna. De betonade att hög överlappning i de granskade studierna och metodologiska inkonsekvenser ytterligare underminerar tidigare påståenden om en kausal koppling.
Trots dessa begränsningar —noterbart bristen på data om dosering, timing eller andra neuro-utvecklingsutfall— rekommenderar forskarna att fortsätta använda acetaminophen som förstahandsbehandling för smärta och feber under graviditeten, i linje med globala regulatoriska riktlinjer. Denna översikt belyser behovet av forskning av högre kvalitet för att adressera kvarvarande osäkerheter och bättre informera vårdgivare och blivande mödrar.