認知症
C9orf72関連ALSおよび前頭側頭型認知症における腸内細菌のグリコーゲンと炎症の関連が研究で示唆される
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ケース・ウェスタン・リザーブ大学の研究チームは、一部の腸内細菌が炎症を誘発しやすい特殊な形態のグリコーゲンを産生し、それがC9orf72変異に関連する疾患モデルにおいて脳の炎症につながる免疫活性を引き起こす可能性があることを報告した。患者の便サンプルを調査した結果、これらのグリコーゲン形態は、健常な対照群と比較して、ALS患者およびC9orf72関連前頭側頭型認知症患者においてより高い頻度で検出された。また、マウスの実験では、腸内でグリコーゲンを酵素的に分解することで予後の改善が見られた。
2万人以上の参加者を対象とした17件の臨床試験を検証したコクランの大規模なレビューにより、脳内のアミロイドベータを標的とする薬剤は、軽度認知障害や初期アルツハイマー病の患者に対して意味のある恩恵をもたらさないことが結論付けられました。また、これらの治療法は脳浮腫や脳出血のリスクを高めることも明らかになっています。研究チームは、今後の治療においては代替経路への転換を強く促しています。
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軽度認知障害または認知症初期の73人を対象とした研究で、栄養不足や感染症などの要因に対処する個別化された治療計画が、9か月後の認知機能に大幅な改善をもたらしたことが明らかになりました。介入群の参加者の認知スコアは合計で13.7ポイント上昇した一方、対照群は4.5ポイント低下しました。このアプローチは、医療介入と食事、運動、認知トレーニングといった生活習慣の改善を組み合わせたものです。
ランス・ハマーの『Queen at Sea』は、『Ballast』以来18年ぶりの長編で、ベルリン映画祭で初上映された。ジュリエット・ビノッシュとトム・コートネイが出演し、認知症の中での同意と自律性を探求する物語。家族間の緊張と介護の課題を描いたニュアンス豊かなドラマである。
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高齢者で初めて診断されたうつ病は、パーキンソン病やレビー小体型認知症の診断に先行する数年間でより一般的であり、その後も数年間高い水準を維持したことが、大規模なデンマーク登録研究で明らかになった。著者らは、このパターン——他のいくつかの慢性疾患よりも強い——は、うつ病がこれらの神経変性疾患の初期特徴である可能性を支持し、障害に対する感情的な反応だけではないと述べた。
新たな研究によると、ガイドラインにもかかわらず、メディケア受給者の4人に1人程度の認知症患者が、転倒や混乱と関連する脳に影響を与える薬を継続して受け取っていることが明らかになった。処方率は全体として2013年から2021年にかけて20%から16%に低下したが、認知障害者はより高いリスクにさらされている。研究者らは、ケアの安全性を向上させるためのより良い文書化と代替手段の必要性を強調している。
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より弱くまたは不規則な日常の休息-活動リズムを持つ高齢者は、約3年間で認知症と診断される可能性が高いことが、*Neurology*に掲載された研究で明らかになった。この研究は、午後遅くの活動ピークも認知症リスクの上昇と関連付けているが、概日リズムの乱れが認知症を引き起こすことを証明したわけではない。
Socialstyrelsen and Miia Kivipelto respond to dementia method criticism
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