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Humana apresenta prévia de classificações estelares mais altas para Medicare Advantage

03 de outubro de 2025
Reportado por IA

A seguradora de saúde Humana forneceu uma visão inicial das classificações de seus planos Medicare Advantage, projetando uma média de 4.38 estrelas para 2025. A empresa antecipa reembolsos aprimorados como resultado. As ações da Humana subiram quase 9% após o anúncio.

A Humana Inc., a maior provedora de planos Medicare Advantage nos EUA, divulgou classificações estelares preliminares para seus planos na quarta-feira, oferecendo uma visão dos métricos de desempenho que influenciam os reembolsos federais.

Os Centros de Serviços Medicare & Medicaid (CMS) atribuem classificações estelares em uma escala de 1 a 5 aos planos Medicare Advantage com base em medidas de qualidade e desempenho. Classificações mais altas levam a pagamentos de bônus do governo, que podem totalizar bilhões de dólares em toda a indústria. A Humana espera que sua classificação estelar média geral atinja 4.38 para o ano do plano de 2025, um aumento em relação a 4.25 em 2024. Essa projeção abrange mais de 5 milhões de membros inscritos nos planos Medicare Advantage da Humana.

"Estamos satisfeitos com o progresso contínuo no desempenho de nossas classificações estelares gerais," disse o CEO da Humana, Bruce Broussard, em um comunicado. A empresa destacou melhorias em áreas como experiência do membro e resultados clínicos, embora breakdowns específicos não tenham sido detalhados na divulgação preliminar.

As classificações estelares oficiais serão publicadas pelo CMS em 1º de outubro de 2024, como parte de sua atualização anual. Esse cronograma é crítico para as seguradoras, pois afeta os períodos de inscrição que começam no outono e as taxas de reembolso para o ano seguinte. Observadores da indústria notam que as classificações estelares tornaram-se cada vez mais importantes em meio ao escrutínio regulatório e aos custos crescentes de saúde.

Após a notícia, o preço das ações da Humana subiu aproximadamente 9% nas negociações de quarta-feira, refletindo o otimismo dos investidores sobre o potencial de receitas mais altas. A atualização chega em um momento em que a inscrição no Medicare Advantage continua a crescer, agora cobrindo cerca de metade de todos os beneficiários do Medicare.

Embora a prévia da Humana seja positiva, as classificações finais do CMS ainda podem variar com base em revisões adicionais de dados. O anúncio mais amplo de classificações estelares do Medicare deve impactar outros grandes players como UnitedHealth Group e CVS Health, potencialmente influenciando a perspectiva financeira de todo o setor.

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