فحص دم يكشف عن باركنسون قبل سنوات من الأعراض
طوّر العلماء فحصًا يعتمد على الدم يكشف عن مرض باركنسون قبل سبع سنوات على الأقل من بدء الأعراض. يستهدف الفحص بروتينات ألفا-سينوكلين غير الطبيعية ويظهر دقة عالية لدى الأفراد المعرضين للخطر. هذا الاختراق يمكن أن يمكّن من علاجات أبكر لإبطاء تقدم المرض.
أداة تشخيصية جديدة لمرض باركنسون، مفصلة في دراسة نُشرت في The Lancet Neurology، تقدم أملًا للتدخل المبكر. حلّل باحثون في عيادة مايو عينات دم من 22 فردًا تم تشخيصهم باضطراب سلوك النوم REM (RBD)، وهي حالة غالبًا ما تسبق باركنسون. على مدى فترة متابعة من 2012 إلى 2023، تنبأ الفحص بدقة بأي المشاركين سيطورون أعراض باركنسون.
يستخدم الفحص اختبار تضخيم البذور للكشف عن بروتينات ألفا-سينوكلين الملتوية، وهي علامة مميزة لباركنسون. في الدراسة، حدّد البروتين في 10 من أصل 11 مريض RBD الذين تطوروا لاحقًا إلى باركنسون، محققًا حساسية 93% وخصوصية 100%. قالت المؤلفة الرئيسية الدكتورة في. شوروثي فايديا: "يوفر هذا الاختبار طريقة غير جراحية لتحديد الأشخاص المعرضين للخطر العالي، ربما قبل سنوات من ظهور الأعراض الحركية".
يؤثر RBD على حوالي 1% من السكان العامين، وتصل إلى 80% من المصابين بـRBD إلى الإصابة بأمراض السينوكلين مثل باركنسون خلال 12 عامًا. تم مراقبة مشاركي الدراسة لمدة متوسطة 9,5 سنوات، مع إجراء الفحص على عينات أساسية تم جمعها في وقت مبكر من عملية المرض. لم يُسجل إيجابيات لدى أي مشاركين دون تقدم، مما يبرز دقة الفحص.
يبني هذا التطور على أبحاث سابقة حدّدت ألفا-سينوكلين كمؤشر حيوي رئيسي. كانت الاختبارات السابقة تتطلب سائل نخاعي أو خزعات جلدية، لكن هذه الطريقة القائمة على الدم أبسط وأكثر سهولة في الوصول. أكد فريق عيادة مايو، الذي يشمل أطباء أعصاب وكيميائيين حيويين، أنه على الرغم من الوعد، إلا أن دراسات التحقق الأكبر مطلوبة قبل الاستخدام السريري.
يمكن أن يُحدث الكشف المبكر تحولًا في إدارة باركنسون، حيث تركز العلاجات الحالية بشكل أساسي على الأعراض بعد التشخيص. بدون علاج شافٍ، قد يحافظ إبطاء التقدم من خلال أنماط الحياة أو العلاجات الناشئة على جودة الحياة. تم تمويل الدراسة من قبل المعاهد الوطنية للصحة وشملت تعاونًا مع خبراء دوليين.
يحذر الخبراء من أن فحص RBD ليس روتينيًا بعد، لكن هذا الفحص يمكن أن يوجه الرصد المستهدف للمجموعات المعرضة للخطر. كما لاحظت الدكتورة فايديا: "تحديد باركنسون مبكرًا يفتح أبوابًا لاستراتيجيات وقائية طالما سعينا إليها". تم تقديم النتائج في المؤتمر الدولي لمرض باركنسون واضطرابات الحركة في سبتمبر 2024.