خضعت سوميا سود، البالغة من العمر 49 عامًا، لاستبدال وركين في منتصف الثلاثينيات من عمرها، لكنها تستمر في إدارة مقهى في غوا والمشاركة في تسلق الصخور. تشير دراسة في لانسيت إلى أن 92% من زرعات الورك الحديثة مرجح أن تدوم 25 عامًا على الأقل. يعود هذا التقدم إلى تحسينات في المواد وتقنيات التصنيع.
تعرضت سوميا سود، البالغة من العمر 49 عامًا الآن، للنخر الوعائي (AVN) في كلتا الفخذين بعد حادث سير في دلهي، حيث مات نسيج العظم بسبب نقص الإمداد الدموي. اشتد الألم تدريجيًا، وبحلول ولادة ابنتها، واجهت صعوبة في المشي أو النهوض من السرير إذ انغلقت مفاصلها. في 2009، أجرت أول عملية استبدال ورك، تلتها الثانية في 2010، كلتاهما بواسطة د. راجيف جوشي في مستشفى سانشيتي في بوني. ⏎⏎ بعد عقدين، تدير سود مقهى في غوا، وتسلق الصخور، وتمارس الباراسيلينغ. يقول د. جوشي: «تحسنت مدة بقاء استبدال الورك بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. يرتبط هذا التقدم ارتباطًا مباشرًا بتقدم تقنيات التصنيع وتطوير أسطح تحمل أكثر دوامًا مستخدمة في استبدال مفصل الورك». ⏎⏎ نشرت مراجعة منهجية وتحليل ميتا في لانسيت بيانات من ثمانية سجلات وطنية للمفاصل تغطي نحو 1.9 مليون استبدال ورك ودراسات سريرية شملت أكثر من 5000 مريض. خلصت النمذجة المتقدمة إلى أن 92% من الزرعات الحديثة مرجح أن تدوم 25 عامًا على الأقل، ارتفاعًا من نحو 58% للتكنولوجيات القديمة. تشمل التحسينات البولي إيثيلين عالي الترابط المتشابك، والسيراميك، والتيتانيوم، التي تقلل الارتداء وتعزز اندماج العظم. تقول فيرونيكا بنتلاند من مدرسة كوينز للطب في كينغستون، أونتاريو، كندا، مؤلفة مشتركة، إن نمذجة إضافية تظهر أن 91% يمكن أن تعمل لـ30 عامًا على الأقل. ⏎⏎ في حين تطمئن النتائج على مستوى السكان، تعتمد النتائج الفردية على عوامل مثل العمر والصحة العامة وجودة العظم وتقنية الجراحة. يشدد د. جوشي على أن العظم نسيج حي يقوى بالتمرين. «الزرعات لا تجعلنا نمشي؛ نحن نجعل الزرعة تمشي. قوة العضلات والحركة المنتظمة مفتاح الأمر»، يقول. ركزت سود على صحة العظام، وأصبحت أقوى بدنيًا من أي وقت مضى.