اكتشف باحثون في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو أن التصلب المتعدد يسبب تلفًا في الدماغ قبل سنوات من ظهور الأعراض، من خلال تحليل البروتينات في الدم. يحدد الدراسة علامات رئيسية مثل IL-3 وMOG، مما قد يمكن من التشخيص والوقاية المبكرين. هذا الاكتشاف، المنشور في مجلة Nature Medicine، قد يغير طريقة إدارة التصلب المتعدد.
يسبب التصلب المتعدد (MS) تلفًا صامتًا في الدماغ طويلًا قبل أن يلاحظ المرضى الأعراض. قام علماء في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو بتحليل آلاف البروتينات في عينات دم من 134 فردًا طوروا التصلب المتعدد لاحقًا. جاءت هذه العينات من مستودع مصل الدم لوزارة الدفاع الأمريكية، مما سمح بفحص دم تم سحبه قبل سنوات من التشخيص.
كشفت البحوث أن الجهاز المناعي يبدأ في مهاجمة الغمد الواقي للميالين في الدماغ — الغطاء الدهني الذي يعزل ألياف الأعصاب — مبكرًا أكثر مما كان يُعتقد سابقًا. سبع سنوات قبل التشخيص، حدث ارتفاع في MOG (غليكوبروتين أوليغودندريت الميالين)، وهو بروتين يشير إلى تلف في عزل الميالين حول ألياف الأعصاب. بعد حوالي عام، ارتفع سلسلة الخفيفة للنيوروفيلامنت، مشيرًا إلى إصابة في ألياف الأعصاب الأساسية.
خلال هذه المرحلة المبكرة، برز IL-3 كبروتين مناعي رئيسي. يساعد في تجنيد الخلايا المناعية إلى الدماغ والحبل الشوكي، حيث تهاجم نسيج الأعصاب، مما يسبب تلفًا كبيرًا دون أعراض. حدد الفريق حوالي 50 بروتينًا كمؤشرات مبكرة محتملة للتصلب المتعدد وقد قدم طلب براءة اختراع لاختبار دم تشخيصي يعتمد على 21 علامة الأكثر موثوقية.
"نعتقد أن عملنا يفتح فرصًا عديدة لتشخيص ومراقبة وربما علاج التصلب المتعدد"، قال أحمد عبد الحق، MD، أستاذ مساعد في علم الأعصاب في UCSF ومؤلف مشارك رئيسي للورقة، المنشورة في Nature Medicine في 20 أكتوبر. "قد يكون تغييرًا جذريًا في كيفية فهمنا وإدارة هذه المرض."
أضاف أري غرين، MD، رئيس قسم المناعة العصبية وبيولوجيا الخلايا الدبقية في UCSF ومؤلف رئيسي: "نعرف الآن أن التصلب المتعدد يبدأ مبكرًا جدًا قبل البداية السريرية، مما يخلق إمكانية حقيقية لأن نتمكن يومًا ما من منع التصلب المتعدد — أو على الأقل استخدام فهمنا لحماية الناس من إصابات إضافية."
توفر النتائج الخط الزمني البيولوجي الأكثر تفصيلاً حتى الآن لتطور التصلب المتعدد، مع التركيز على الإمكانيات لاستراتيجيات وقائية.