Chemotherapie-Mangel im Eastern Cape gefährdet pädiatrische Patienten

Patienten im Port Elizabeth Provincial Hospital in der Nelson Mandela Bay stehen vor erneuten Engpässen bei essenziellen Chemotherapie-Medikamenten, was pädiatrische Onkologie-Fälle gefährdet. Das Eastern Cape Department of Health führt das Problem auf ein suspendiertes Konto bei einem Schlüsselzulieferer zurück, wobei Verhandlungen laufen, um die Versorgung wiederherzustellen. Dies ist der dritte große Engpass in diesem Jahr und unterstreicht anhaltende Beschaffungsprobleme.

Die Krise im Port Elizabeth Provincial Hospital hat sich verschärft, nachdem das Konto des Eastern Cape Department of Health bei einem entscheidenden Chemotherapie-Anbieter suspendiert wurde, was zu Engpässen bei lebenswichtigen Medikamenten führte. Dazu gehören Methotrexat, Folsäure (Folinate) und Polygam, ein immunstärkendes Produkt, das für viele pädiatrische Onkologie-Patienten und Patienten mit Autoimmunerkrankungen essenziell ist. Quellen in den öffentlichen Krankenhäusern der Metropole bestätigten die Engpässe, die mehrere Tage anhielten, bis ein neuer Charge eines Medikaments am Donnerstag erwartet wurde.

Siyanda Manana, Kommunikationsdirektor des Eastern Cape Department of Health, bestätigte den Engpass und erklärte: „Zwei Schlüsselpprozesse wurden implementiert, um Engpässe bei Onkologie-Medikamenten zu verhindern, einschließlich wöchentlicher Überwachung und Berichterstattung.“ Er merkte an, dass Onkologie-Medikamente wöchentlich überwacht werden und Engpässe durch Bestandsübertragungen zwischen Einrichtungen behoben werden. Manana fügte hinzu, dass Methotrexat im provinzialen Depot in der Nelson Mandela Bay verfügbar sei und Folsäure am Donnerstag geliefert werden solle. Polygam hingegen leidet seit 2024 unter unregelmäßiger Versorgung aufgrund von Lieferantenproblemen und der Kontosperrung. „Konten werden durch laufende Verhandlungen wiedereröffnet, um Lieferungen zu ermöglichen. Der Lieferant hat derzeit verfügbaren Bestand, abhängig von der Wiedereröffnung des Kontos“, sagte er, ohne ein Zeitfenster anzugeben.

Dies ist kein isolierter Vorfall. Ähnliche Engpässe traten im Januar auf, als Patienten mit Hodgkin-Lymphom und anderen Krebsarten eine weniger effektive alternative Chemotherapie erhielten, was ihre Eignung für Knochenmarktransplantationen beeinträchtigte. Im Mai dauerte ein umfassender Engpass bis in den Juni hinein und verursachte, dass fünf Kinder einen vollständigen Behandlungszyklus verpassten. Am 21. Mai berichteten Ärzte von 11 nicht verfügbaren Chemotherapie-Typen, vier davon aufgrund geschlossener Konten, da Lieferanten Zahlungen für überfällige Rechnungen forderten. Früher im Jahr war Carboplatin ausverkauft und musste anderswo beschafft werden.

Eine Studie von 2024 zu Barrieren in der pädiatrischen Krebsversorgung in Südafrika identifizierte Medikamentenengpässe als großes Problem neben Beschaffungsverzögerungen und unzureichender Verteilung. Forscher zitierten Gesundheitsdienstleister, die Frustration äußerten: „Die Teilnehmer vermuteten, dass nicht alle Mitglieder wissen, dass Medikamente auf der National Essential Medicines List immer verfügbar sein sollten. Zudem kann die Kommunikation mit dem provinzialen Medikamentendepot mühsam sein und zu Verzögerungen in der Beschaffung führen.“ Die South African Human Rights Commission startete im Januar eine Untersuchung nach einer Beschwerde der Democratic Alliance.

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