La facturation à solde zéro pourrait s'étendre aux hôpitaux des LGU

Le ministère de la Santé prévoit d'étendre son programme de facturation à solde zéro à des hôpitaux d'unités gouvernementales locales sélectionnés, après une allocation sénatoriale de 1 milliard de pesos. Le secrétaire à la Santé Ted Herbosa a annoncé cette initiative, qui a déjà bénéficié à plus d'un million de patients depuis juillet. La sénatrice Pia Cayetano a souligné la nécessité d'un financement complet de PhilHealth pour rendre le programme national.

Le ministère de la Santé (DOH) a révélé ses intentions d'inclure les hôpitaux des unités gouvernementales locales (LGU) dans son programme de facturation à solde zéro. S'exprimant dans une émission de radio, le secrétaire à la Santé Ted Herbosa a noté que le Sénat avait inséré 1 milliard de pesos à cette fin. « Le Sénat a inséré 1 milliard de pesos à utiliser comme soutien à la facturation à solde zéro pour les hôpitaux locaux », a déclaré Herbosa. Il a ajouté : « Ainsi, ce ne seront pas seulement les hôpitaux DOH... si libéré, nous pourrons sélectionner quelques hôpitaux LGU méritants. Nous pourrons leur fournir des fonds pour qu'ils mettent également en œuvre la politique de facturation à solde zéro. »

Lancé après l'allocution sur l'état de la nation du président Ferdinand Marcos Jr. en juillet, le programme a assisté 1 078 164 patients en seulement quatre mois. Il couvre les services hospitaliers sans exiger de paiement des patients, y compris les procédures médicales, les honoraires professionnels des médecins et les médicaments.

Cependant, la sénatrice Pia Cayetano a mis en lumière les défis pour une mise en œuvre plus large. Elle a argué que le programme fonctionnerait efficacement si la Philippine Health Insurance Corp. (PhilHealth) recevait tous les fonds alloués comme requis par la loi. Les commentaires de Cayetano ont suivi une décision de la Cour suprême déclarant illégal le transfert de 60 milliards de pesos de PhilHealth au trésor national en 2024.

« Si PhilHealth recevait chaque peso qui lui était destiné, la promesse de facturation à solde zéro ne serait pas limitée à quelques hôpitaux. Elle pourrait être une garantie réelle et fonctionnelle pour chaque patient philippin », a déclaré Cayetano dans un communiqué. Elle a pointé les manques de financement : en 2023, 83,9 milliards de pesos ont été alloués mais seulement 79 milliards figuraient dans la Loi d'appropriations générales, créant un écart de 4,9 milliards. Pour 2024, 79,01 milliards ont été alloués contre 40,28 milliards dans la LAG, entraînant un déficit de 38,73 milliards. En 2025, l'allocation de 69,81 milliards a été entièrement supprimée par le comité de conférence bicaméral. Pour 2026, 69,78 milliards sont alloués contre 53,26 milliards dans le Programme national de dépenses, potentiellement laissant un manque de 16,52 milliards.

PhilHealth estime qu'il lui faut au moins 147 milliards de pesos supplémentaires pour subventionner les contributeurs indirects et étendre la facturation à solde zéro à tous les hôpitaux DOH, institutions spécialisées et installations LGU. Cayetano a averti : « Nous ne pouvons pas célébrer la décision de la Cour suprême puis continuer à sous-financer PhilHealth dans le même cycle budgétaire. »

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