トランプ大統領は、ケーシー・ミーンズ医師の指名が上院で停滞したことを受け、後任として放射線科医のニコル・サフィア医師を米国公衆衛生局長官に指名すると発表した。ミーンズ氏を巡っては、その経験やワクチンに対する見解に懸念が示されていた。元Foxニュース寄稿者のサフィア氏は、メモリアル・スローン・ケタリング・マンモスで乳房画像診断を統括している。
トランプ大統領はSNSでニコル・サフィア医師を指名する意向を表明し、彼女を「乳がんの診断と治療に直面する女性たちをキャリアを通じて導いてきたスター医師」と評した。ロバート・F・ケネディ・ジュニア厚生長官は、彼女を「MAHA(Make America Healthy Again)運動の長年の闘士」と称賛している。NPRおよびAP通信がそれぞれ2026年4月30日と5月1日に報じたところによれば、サフィア氏はロス大学医学部で医学博士号を取得し、メイヨー・クリニックでフェローシップを修了している。トランプ氏による公衆衛生局長官の指名は今回で3人目となる。最初の指名候補だったジャネット・ネシェイワット医師は、資格を巡る疑問から2025年5月に指名が撤回された。また、昨年5月に手続きが進められていたミーンズ氏の指名は、ビル・カシディ上院議員(共和党、ルイジアナ州選出)が委員長を務める上院保健・教育・労働・年金委員会での2月の公聴会を経て頓挫した。38歳のミーンズ氏はスタンフォード大学出身の医師であるが、現在有効な医師免許を保持しておらず、外科レジデント課程も修了していなかった。そのため、その経験や利益相反の可能性、そしてB型肝炎ワクチンの出生時接種に対する疑念を含むワクチンへの姿勢が厳しく追及された。リサ・マーカウスキー上院議員(共和党、アラスカ州選出)とスーザン・コリンズ上院議員(共和党、メイン州選出)が難色を示す中、ミーンズ氏は緊張感のあるやり取りの末に指名を辞退。同氏はAP通信に対し、自身の指名が「1年間にわたる中傷キャンペーン」によって終わったと語った。トランプ氏はカシディ氏の「妥協の欠如と政治的ゲーム」を批判したが、一方でミーンズ氏の兄であるキャリー・ミーンズ氏は、カシディ氏が「遅延戦術」を用い、「献金者の言いなりになっている」と非難した。サフィア氏も、リスクの低い新生児へのB型肝炎ワクチン接種やCOVID-19ワクチンの追加接種義務化に疑問を呈した経験がある一方で、かつてトランプ氏が妊婦のタイレノール服用について発した注意に対し、「単純化しすぎており、恩着せがましい」と批判したこともある。