KMPDU rejeita restrições baseadas no tempo para pré-autorização de reclamações de seguro

O Sindicato dos Médicos, Farmacêuticos e Dentistas do Quênia rejeitou uma proposta do governo para impor limites temporais à pré-autorização de reclamações de seguro. O sindicato argumenta que os desafios do sistema de saúde tornam tais restrições impraticáveis. Isso ocorre no contexto de esforços para conter as práticas privadas dos médicos durante o horário oficial.

O setor de saúde do Quênia enfrenta tensões contínuas enquanto o Sindicato dos Médicos, Farmacêuticos e Dentistas do Quênia (KMPDU) se opõe fortemente a uma política proposta pelo Secretário de Gabinete de Saúde, Aden Duale. Em 17 de dezembro de 2025, o sindicato emitiu um comunicado criticando o plano da Autoridade de Saúde Social (SHA) e da Autoridade de Saúde Digital (DHA) de rejeitar reclamações de seguro pré-autorizadas processadas fora do horário oficial de trabalho, das 8h às 17h. O KMPDU alega que Duale não consultou as principais partes interessadas, incluindo o sindicato, antes de avançar com essa medida destinada a aumentar a transparência.

O sindicato destaca vários problemas sistêmicos que tornam a proposta inviável, como falta de pessoal, pagamentos atrasados aos trabalhadores da saúde, cargas de trabalho intensas e ausência de incentivos. 'Preocupações com accountability, conflitos de interesse e a gestão prudente de recursos públicos e de seguros são legítimas e merecem atenção regulatória do NEC', diz o comunicado. O KMPDU descreve a rejeição baseada em tempo fixo como 'operacionalmente irrealista e administrativamente arbitrária', observando que a escassez de pessoal força os profissionais a turnos estendidos e deveres de emergência, borrando as linhas entre períodos de serviço e fora de serviço.

Exigindo alinhamento com as leis trabalhistas e o Acordo de Barganha Coletiva (CBA), o sindicato demanda consultas significativas com representantes do setor de saúde. Sugere alternativas como estruturas de prática dupla organizadas ou autorização baseada em escalas para abordar preocupações sem perturbar os serviços. Essa rejeição segue o anúncio de Duale no dia anterior de uma repressão a médicos que operam clínicas privadas durante o horário do governo, que ele rotulou como fraude. 'Tornou-se tão rampante que médicos trabalhando em instalações governamentais optam por enviar pacientes para instalações privadas que operam e ou negam as instalações que lhes pagam salários ou as desconsideram completamente', declarou Duale, enfatizando o impacto nos pacientes e receitas dos hospitais públicos.

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