أصدرت هيئة الرقابة المالية (FRA) لوائح تحكم عمليات التأمين الخاضعة للصندوق الحكومي للتأمين على المخاطر الناتجة عن الأخطاء الطبية، كجزء من تنفيذ قانون التأمين الموحد وقانون تنظيم المسؤولية الطبية وسلامة المريض. تحدد اللوائح إطاراً لتحديد الاشتراكات السنوية للمهنيين والمنشآت الطبية بناءً على طبيعة أنشطتهم، مع التزام الصندوق بإجراء دراسات إكتوارية لضمان تسعير عادل واستدامة مالية طويلة الأمد.
أعلنت هيئة الرقابة المالية عن إصدار لوائح جديدة تحكم عمليات التأمين المتعلقة بالصندوق الحكومي للتأمين على المخاطر الناتجة عن الأخطاء الطبية. يأتي هذا الإصدار في إطار تنفيذ القانونين المتعلقين بالتأمين الموحد والمسؤولية الطبية وسلامة المريض، بهدف تعزيز حماية المرضى وتنظيم المسؤولية المهنية للأطباء والمنشآت الطبية.
قال محمد فريد، رئيس هيئة الرقابة المالية: "تمثل القواعد الجديدة خطوة مهمة نحو إنشاء نظام تأمين مستدام يعزز حماية المريض وينظم المسؤولية المهنية للممارسين الطبيين والمنشآت على أسس تأمينية واضحة تتوافق مع أفضل الممارسات الدولية".
يغطي الصندوق تعويضات للحالات الناتجة عن الوفاة أو الإعاقة أو الإصابات الجسدية بسبب الأخطاء الطبية، وفقاً لشروط الوثيقة التأمينية. يمكن تقديم التعويضات مباشرة من الصندوق أو عبر عقود مع شركات تأمين أو تجمع تأميني معتمد من الهيئة. وفقاً لقرار الهيئة رقم 303 لعام 2025، يجب على مجلس إدارة الصندوق تعيين خبير إكتواري مسجل لإعداد دراسة إكتوارية بناءً على الخبرة الفعلية في السنوات الثلاث الأولى، مع إمكانية إجراء دراسات إضافية حسب الحاجة.
حددت اللوائح الاشتراكات السنوية كالتالي: 240 جنيه مصري للأطباء العامين، و920 جنيه للمتخصصين؛ 160 جنيه للأطباء أسنان عامين و400 للمتخصصين؛ 240 جنيه للصيادلة؛ و100 جنيه للمهن الطبية الأخرى. يحصل الخريجون الجدد على خصم 25% في الفترة الأولى. أما المنشآت، فتشمل 24,000 جنيه للمستشفيات حتى 50 سرير (زائد 500 جنيه لكل سرير إضافي)، 9,600 جنيه للمراكز الطبية، 3,600 لمراكز الأشعة، 2,400 للمختبرات، و1,200 للصيدليات.
تم تحديد هذه الاشتراكات بناءً على دراسات إكتوارية أعدتها خبراء معتمدون بالتنسيق مع الهيئة ووزارة الصحة واتحاد نقابات المهن الطبية. يُفرض الاشتراك إلزامياً لممارسة المهن الطبية أو تجديد التراخيص. يتمتع الصندوق بشخصية قانونية مستقلة ويخضع لإشراف الهيئة، مع إمكانية تغطية أضرار أخرى مستثنياً حالات الاحتيال أو الإهمال الجسيم، ويحتفظ بحق الرجوع على المسؤولين.
يُعد هذا الإصدار جزءاً من جهود الهيئة لبناء نظام تأمين متكامل يوازن بين حماية المتلقين والاستدامة المالية للصندوق، وفقاً لقرار رئيس الوزراء رقم 3973 لعام 2025.
