معدلات التطعيم في الطفولة الأمريكية تصل إلى أدنى مستوى تاريخي
تكشف بيانات جديدة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن انخفاض كبير في تغطية التطعيم بين طلاب الروضة في الولايات المتحدة، حيث سقطت دون عتبة 95% اللازمة للحصانة الجماعية. التراجع، المرتبط بانقطاعات الجائحة، أثار إنذارات بين الأطباء أطفال حول اندلاع محتمل للأمراض القابلة للوقاية. يحث الخبراء على جهود متجددة لتعزيز معدلات التطعيم.
أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بيانات تظهر أن معدلات التطعيم لعام الدراسة 2021-2022 بين طلاب الروضة وصلت إلى أدنى مستوى لها في نحو ثلاثة عقود. تحديداً، بلغت تغطية لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) 93.3%، انخفاضاً من 95.2% في العام السابق ومن أعلى المعدلات التي تجاوزت 95% في أواخر العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين. كذلك، بلغت معدلات لقاح DTaP (الخناق، التيتانوس، والسعال الديكي) 93.3%، بانخفاض قدره 1.9 نقطة مئوية.
هذا يمثل المرة الأولى منذ التسعينيات التي انخفضت فيها تغطية MMR دون 94%، وفقاً لتقييم التطعيم السنوي للروضة من قبل CDC، الذي شمل استطلاعاً لـ49 ولاية واشنطن العاصمة، تغطي حوالي 40% من سكان الروضة في البلاد. يعزو التقرير الانخفاض بشكل أساسي إلى الانقطاعات الناتجة عن جائحة كوفيد-19، بما في ذلك إغلاق المدارس، والتحول إلى الطب عن بعد، وزيادة التردد في التطعيم. ارتفعت الإعفاءات غير الطبية أيضاً إلى 3.1%، وهو أعلى مستوى مسجل، مع 18 ولاية أبلغت عن تغطية MMR أقل من 95%—عتبة حرجة لمنع الانتشار.
"الانخفاض المستمر في تغطية التطعيم أمر مقلق، خاصة مع رؤيتنا لارتفاع حالات الحصبة عالمياً"، قال شون أوليري، MD، MPH، متخصص في الأمراض المعدية لدى الأطفال ورئيس لجنة الأمراض المعدية في الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. أكد في تقرير MedPage Today أن الولايات المتحدة تمتلك بنية تحتية قوية للتطعيم، لكن الجائحة أضعفت الثقة والوصول في بعض المجتمعات.
يبرز السياق الخلفي الضعف: قبل الجائحة، استقرت معدلات التطعيم في الولايات المتحدة بعد انخفاضات سابقة بسبب المعلومات المضللة. اندلعت الحصبة في 2019 بأكثر من 1200 حالة، مما أبرز مخاطر السقوط دون مستويات الحصانة الجماعية. تشمل الآثار الحالية زيادة إمكانية الانتشار؛ على سبيل المثال، أشارت CDC إلى بيانات أولية لعام 2023 تظهر 58 حالة حصبة عبر 21 منطقة، معظمها مرتبط بأفراد غير متطعيمين.
تستجيب المنظمات الطبية للأطفال بدعوات للعمل. تدعو الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إلى متطلبات الدخول المدرسي وبرامج التوعية العامة. تظهر الاختلافات على مستوى الولايات أن بعض المناطق أفضل—حققت رود آيلاند 96.7% تغطية MMR—بينما تأخرت أخرى مثل كولورادو عند 86.6%. تخطط CDC لمراقبة الاتجاهات عن كثب ودعم أقسام الصحة المحلية في معالجة العوائق مثل النقل والمعلومات المضللة.
بشكل عام، ترسم البيانات صورة لنظام صحة عام تحت الضغط، مع تحذيرات الخبراء من أن بدون تدخل، قد تعود أمراض مثل الحصبة. يظل التطعيم أفضل أداة وقاية، ويعد التركيز المتجدد على التطعيمات الروتينية أمراً أساسياً لصحة الطفل.