米国の児童予防接種率が過去最低を記録
CDCの新しいデータは、米国の幼稚園児の予防接種カバレッジが大幅に低下し、集団免疫に必要な95%の閾値を下回ったことを明らかにしています。この低下はパンデミックの混乱に関連しており、小児科医の間で予防可能な疾患のアウトブレイクの可能性について警鐘を鳴らしています。専門家は免疫率を高めるための新たな取り組みを求めています。
疾病対策センター（CDC）は、2021-2022学年度の幼稚園児の予防接種率がほぼ30年ぶりの最低水準に達したデータを発表しました。具体的に、麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンのカバレッジは93.3%で、前年の95.2%から低下し、2010年代後半に見られた95%超の最高水準からも下落しました。同様に、ジフテリア、破傷風、百日咳（DTaP）ワクチンの率は93.3%で、1.9パーセントポイントの減少です。
これは1990年代以来、MMRカバレッジが94%を下回った初めてのことで、CDCの年次幼稚園予防接種評価によると、49州とワシントンD.C.を対象に調査され、全国の幼稚園児人口の約40%をカバーしています。報告書は、この低下を主にCOVID-19パンデミックによる混乱、すなわち学校閉鎖、遠隔医療への移行、ワクチンへの躊躇の増加に帰しています。非医療免除も3.1%に上昇し、過去最高を記録し、18州でMMRカバレッジが95%未満—アウトブレイク防止の重要な閾値—を報告しています。
「予防接種カバレッジの継続的な低下は懸念事項で、特に世界的に麻疹症例が増加している中で」と、Sean O'Leary、MD、MPH、小児感染症専門医で米国小児科学会感染症委員会委員長は述べました。彼はMedPage Todayの報告で、米国は強固なワクチンインフラを有するものの、パンデミックが一部のコミュニティで信頼とアクセスを損なったと強調しました。
背景の文脈は脆弱性を強調します：パンデミック前、米国の予防接種率は誤情報による以前の低下後安定していました。2019年の麻疹アウトブレイクは1,200件以上の症例で、集団免疫水準を下回るリスクを浮き彫りにしました。現在の影響にはアウトブレイクの可能性の高まりが含まれます；例えば、CDCは2023年の暫定データで21管轄区にわたる58件の麻疹症例を指摘し、多くのものが未接種者に関連しています。
小児科団体は行動を呼びかけています。米国小児科学会（AAP）は学校入学要件と公衆教育キャンペーンを提唱しています。州レベルの変動では、一部の地域が優位—ロードアイランドはMMRカバレッジ96.7%を達成—一方、コロラドのような他は86.6%で遅れています。CDCはトレンドを厳密に監視し、交通や誤情報などの障壁に対処する地元保健所を支援する計画です。
全体として、データは公衆衛生システムの緊張を示しており、専門家は介入なしに麻疹のような疾患が再興する可能性を警告しています。予防接種は最も効果的な予防ツールであり、ルーチン免疫への新たな焦点は子どもの健康に不可欠です。