Nueva EPS macht Fortschritte bei Stabilisierung mit Zahlungen an öffentliche Krankenhäuser

Nueva EPS hat pünktliche Zahlungen an das Netzwerk öffentlicher Krankenhäuser im Rahmen ihres Stabilisierungsplans angekündigt, beginnend mit den Mitteln für Dezember 2025, die im Januar 2026 eingegangen sind. Das Unternehmen steht vor Pfändungen in Höhe von 2,1 Milliarden Dollar und gehört zu den 10 intervenierten EPS, die 25 Millionen Versicherte betreuen. Experten warnen vor strukturellen Problemen im kolumbianischen Gesundheitssystem.

Nueva EPS, eine der 10 von der Superintendencia Nacional de Salud intervenierten Gesundheitsfördernden Einrichtungen (EPS), setzt Maßnahmen um, um ihre finanziellen Operationen zu stabilisieren. Das Unternehmen hat mitgeteilt, dass es pünktliche Überweisungen von Mitteln für Dezember 2025 vorgenommen hat, die von öffentlichen Krankenhäusern im Januar 2026 erhalten wurden und zu ihrer finanziellen und operativen Stabilität beitragen. Im Rahmen dieses Plans wendet Nueva EPS ein differenziertes Schema für Krankenhäuser geringer Komplexität in Gemeinden der Kategorien 4, 5 und 6 an. Diejenigen mit mehr als 10.000 Versicherten erhalten 35.000 $ pro Versicherter, während die mit weniger als 10.000 40.000 $ erhalten. Diese Maßnahmen zielen darauf ab, die umfassende Unterstützung des öffentlichen Netzwerks zu stärken, insbesondere in Regionen mit Herausforderungen bei Zugang und Abdeckung. Allerdings steht das Unternehmen vor ernsthaften Herausforderungen. Es unterliegt derzeit gerichtlichen Pfändungen von über 2,1 Milliarden Dollar, was einem Monat Betrieb entspricht, angeordnet von vier Gerichten und betreffend 95 Leistungserbringende Institutionen (IPS). „Diese Maßnahmen bestätigen die entschlossene Unterstützung von Nueva EPS für das Netzwerk öffentlicher Krankenhäuser im Land als grundlegender Akteur in der Gesundheitsversorgung“, erklärte das Unternehmen. Im größeren Kontext versorgen die 10 intervenierten EPS, einschließlich Nueva EPS, Coosalud, Famisanar und anderer, rund 25 Millionen Versicherte: 7,9 Millionen im Beitragspflichtigen Regime und 17,1 Millionen im subventionierten Regime. Ihr kombinierter Vermögenswert ist negativ bei fast 12,8 Milliarden Dollar, nur Cajacopi ist positiv. Historisch wurden in den letzten 25 Jahren nach Interventionen etwa 120 EPS liquidiert, was Unsicherheit schafft. Jesús Albrey González Páez, CEO von González Páez Abogados, kritisierte das Zahlungsschema: „Diese Form der Zahlungen, die sie beginnen wird, verstößt gegen das im Dekret 441 von 2022 geregelte, das Vertragsmodalitäten festlegt.“ Paul Rodríguez, Professor an der Universidad del Rosario, betonte: „Die EPS nimmt nicht nur Geld entgegen und kauft Dienstleistungen; sie baut das Netzwerk der Leistungen auf. Wenn ich eine EPS liquidiere, breche ich den Weg, wie viele Menschen zu ihren Ärzten gelangen.“ Der technische Schadensquotient für EPS erreichte von Januar bis November 2025 108 %, was zeigt, dass die Einnahmen die Kosten für die Patientenversorgung nicht decken.

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