Noah Wyle siguió siendo miembro del elenco principal de ER durante 11 temporadas, superando a sus compañeros originales que se marcharon antes para buscar otras oportunidades.
El personaje de Wyle, John Carter, evolucionó de estudiante de medicina a médico experimentado al final de la octava temporada. Decidió continuar durante tres temporadas adicionales.
En entrevistas de 2002, Wyle explicó su decisión. "Todavía siento que hay mucho que decir y hacer con este personaje", declaró a Deseret News. En una entrevista con UPI añadió que la serie le permitía aceptar papeles en películas, lo que ayudó a mantener su interés.
Otros miembros del elenco se fueron antes. George Clooney se marchó después de la quinta temporada, Julianna Margulies después de la sexta y Sherry Stringfield después de la tercera, citando el exigente calendario de rodaje.
Wyle se unió más tarde a The Pitt, donde los cambios recientes en el reparto incluyen las salidas del Dr. Collins después de la primera temporada y de la Dra. Samira Mohan antes de la tercera. Ha declarado que tiene previsto continuar en el papel principal.