Une clinique de l'hôpital Groote Schuur, au Cap, propose des soins personnalisés aux adolescents et jeunes adultes atteints de maladies rénales, les aidant ainsi à assurer la transition depuis les services de pédiatrie. La Kidney Adolescent and Young Adult Clinic, connue sous le nom de Kayac, a démontré des taux de survie plus élevés et un taux d'abandon plus faible par rapport aux soins classiques pour adultes.
La clinique est ouverte les jeudis après-midi pour les patients âgés de 13 à 25 ans. Elle regroupe en une seule visite des examens médicaux, des analyses de sang et d'urine, la délivrance de médicaments et un groupe de soutien social. Cette approche allège le fardeau des jeunes qui éprouvent souvent des difficultés lors du passage vers les hôpitaux pour adultes.
Tarique Kenny, un mentor de 25 ans, a été diagnostiqué avec une cystinose, une maladie génétique, à l'âge de trois ans et a reçu une greffe de rein à 14 ans. Il se souvient que la transition lui semblait être un cauchemar jusqu'à ce qu'il rejoigne Kayac. « Je pense qu'en quelques heures, c'est devenu ma nouvelle maison, une nouvelle zone de sécurité », a-t-il déclaré.
Une étude de cinq ans menée par la chef de clinique, la Dre Zibya Barday, et la professeure Mignon McCulloch a révélé de meilleurs résultats pour les patients de Kayac. Ils ont enregistré un taux de survie composite de 97 % après un an, contre 87 % dans les services pour adultes. Le taux de perte de suivi était de 15 % à Kayac, contre 34 % ailleurs.
Le programme a été lancé en 2002 après que d'anciens patients ont rencontré des difficultés lors de leur transition. Il est désormais partenaire du Red Cross War Memorial Children’s Hospital et bénéficie du soutien d'une clinique similaire à Oxford, au Royaume-Uni. Le personnel attribue ce succès à un travail d'équipe cohérent et à une attention particulière portée aux adolescents plutôt qu'à un financement supplémentaire.