Les agents de l'ICE amènent une femme blessée nommée Pranita au service des urgences dans l'épisode 11 de la saison 2 de The Pitt, ce qui fait fuir les patients et le personnel qui craignent d'être appréhendés. Le docteur Langdon tente de s'excuser auprès de Santos, ce qui conduit à une confrontation houleuse sur ses actions passées. L'épisode se termine avec l'infirmière Emma attaquée par un patient désorienté.
Le producteur exécutif John Wells a confirmé dans l'épisode du 27 février du podcast The Town que la saison 2 de The Pitt inclurait une intrigue sur les services d'immigration et de douane américains (ICE). Il s'est souvenu que les dirigeants de HBO Max avaient répondu à la proposition : "Bonne histoire. Assurez-vous simplement qu'elle est équilibrée et que nous ne traitons pas la situation comme si elle n'avait pas d'autres points de vue". Wells a fait part de l'hésitation de l'équipe à aborder l'actualité du pays en raison des risques potentiels liés à la narration. Cette intrigue apparaît dans l'épisode 11, diffusé avant la date de publication de l'article, le 20 mars 2026. Deux agents de l'ICE, dont l'un est masqué par un bandana, amènent Pranita aux urgences après qu'elle est tombée lors d'un balayage dans son restaurant, se blessant à l'épaule. L'agent explique : Elle a fait une mauvaise chute, elle s'est blessée à l'épaule... elle a hurlé de douleur quand je lui ai mis les attaches [zip]. Robby s'interroge sur la chute et l'agent masqué interdit les appels téléphoniques. La présence des agents incite les patients à partir et le personnel bénéficiant d'un statut protecteur à s'en aller, ce qui met à rude épreuve le service qui manque de personnel. Robby confronte un agent au sujet de l'impact. Les tensions atteignent leur paroxysme lorsque les agents tentent de faire sortir Pranita prématurément ; Jesse s'interpose, se fait menotter et est traînée dehors avec elle. Robby assure à Jesse : "Ne dis rien... Nous te trouverons un avocat. Je te promets qu'on va te sortir de là". Ailleurs, Langdon s'excuse auprès de Santos pour son comportement passé : "Je suis désolé d'avoir été un trou du cul le premier jour". Santos rejette ses excuses et l'accuse : "Vous avez volé des médicaments à l'hôpital". Elle lui demande de rendre des comptes et lui dit de rester en dehors de son chemin ; Al-Hashimi l'entend. Robby critique l'interne principale Samira pour un accident évité de justesse, en déclarant : "Vous devez considérer ces murs comme un champ de force... Vous ne pouvez rien laisser passer". Vous ne pouvez rien laisser passer. Samira répond : Peut-être que ma place n'est pas ici". Des inquiétudes subsistent au sujet de Robby, mises en évidence par la focalisation de la caméra sur la question de l'automutilation d'un patient et par le commentaire du créateur de la série, R. Scott Gemmill : "Je pense qu'une partie de Robby a un plan d'urgence qui prévoit qu'il ne reviendra peut-être pas". La garde se termine violemment lorsqu'un patient en état d'ébriété étouffe la nouvelle infirmière Emma.