Departamentos de emergência relataram um aumento constante de pacientes com vômitos graves ligados ao uso crônico de cannabis na última década. Em 1º de outubro, a Organização Mundial da Saúde adicionou um código diagnóstico específico para a síndrome de hiperêmese por cannabis ao seu manual ICD-10, auxiliando clínicos na identificação e rastreamento. Esta atualização destaca uma condição que intriga pacientes e médicos, com alívio frequentemente encontrado em remédios inesperados.
A síndrome de hiperêmese por cannabis, um distúrbio gastrointestinal ligado ao uso prolongado de cannabis, causa vômitos intensos e dor abdominal começando em até 24 horas após o consumo e durando vários dias. Indivíduos afetados tipicamente experimentam episódios três ou quatro vezes por ano. Até recentemente, clínicos lutavam para documentar esses casos de forma consistente devido à ausência de um código dedicado.
A adição do código R11.16 em 1º de outubro pela Organização Mundial da Saúde e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças marca um passo significativo adiante. Isso permite cobrança precisa e registro em históricos médicos, facilitando o reconhecimento de visitas repetidas. Beatriz Carlini, professora associada de pesquisa na University of Washington School of Medicine, enfatizou o valor para o monitoramento de saúde pública: "Isso nos ajuda a contar e monitorar esses casos. Ao estudar vício e outras preocupações de saúde pública, temos três fontes de dados: o que os clínicos nos dizem, o que as pessoas nas comunidades nos dizem e o que os registros de saúde nos dizem. Um novo código para síndrome de hiperêmese por cannabis fornecerá evidências sólidas importantes sobre eventos adversos relacionados ao cannabis, que os médicos nos dizem ser um problema crescente."
Apesar do aumento de casos, a conscientização permanece baixa, levando a diagnósticos atrasados e múltiplas visitas de emergência que custam milhares de dólares cada. Pacientes frequentemente resistem à ligação com o cannabis, dada sua reputação de aliviar náuseas em condições como quimioterapia, HIV ou enxaquecas. Dr. Chris Buresh, especialista em medicina de emergência da UW Medicine e Seattle Children's, observou: "Algumas pessoas dizem que usaram cannabis sem problemas por décadas. Ou fumam maconha porque acham que trata sua náusea. Parece haver um limiar quando as pessoas podem se tornar vulneráveis a essa condição, e esse limiar é diferente para todos. Mesmo usar em pequenas quantidades pode fazer essas pessoas começarem a vomitar."
As causas da síndrome são incertas, possivelmente ligadas ao aumento da disponibilidade de cannabis ou maior potência de THC. Medicamentos anti-náusea padrão frequentemente falham, levando a alternativas como Haldol. Alguns pacientes encontram alívio com creme de capsaicina aplicado no abdômen ou chuveiros quentes. Buresh acrescentou: "Isso é algo que pode confirmar o diagnóstico para mim, quando alguém diz que melhora com um chuveiro quente. Pacientes descrevem usar toda a água quente da casa."
A recuperação apresenta desafios, pois sintomas intermitentes podem encorajar o uso contínuo, enquanto o vício complica a cessação para aqueles que aceitam o diagnóstico.