Un juez federal ha invalidado partes de una regulación de la era Biden que interpretaba la ley federal de no discriminación en la atención médica para incluir la identidad de género, alineándose con Tennessee y otros 14 estados que demandaron al Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU.
El 22 de octubre de 2025, el juez del Distrito Sur de Mississippi, Louis Guirola Jr., otorgó un juicio sumario a una coalición de 15 estados y anuló disposiciones de la regla final de la Sección 1557 de HHS del 6 de mayo de 2024, en la medida en que interpretaban la discriminación por sexo para incluir la identidad de género. El tribunal también emitió un juicio declaratorio de que HHS excedió su autoridad estatutaria al adoptar esa interpretación y al emitir regulaciones relacionadas sobre atención afirmativa de género.
El caso —State of Tennessee, et al. v. Kennedy, et al.— fue presentado por Tennessee y se unió Mississippi, Alabama, Georgia, Indiana, Kansas, Kentucky, Louisiana, Nebraska, Ohio, Oklahoma, South Carolina, South Dakota, Virginia y West Virginia. Los demandantes cuestionaron partes de la regla de 2024 que modificaron múltiples regulaciones de HHS y CMS y, entre otras cosas, identificaron la identidad de género como una forma de discriminación por sexo bajo la Sección 1557 de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, que incorpora la prohibición de discriminación por sexo del Título IX.
“En la opinión del Tribunal, el Congreso solo contempló el sexo biológico cuando promulgó el Título IX en 1972”, escribió el juez Guirola. “Por lo tanto, el Tribunal encuentra que HHS excedió su autoridad al implementar regulaciones que redefinen la discriminación por sexo y prohíben la discriminación por identidad de género.”
Citanto disposiciones específicas de la regla, el tribunal señaló que las entidades cubiertas —incluyendo intercambios de beneficios de salud administrados por el estado y receptores de fondos de Medicaid y Medicare— habrían estado prohibidas de negar o limitar servicios de salud solicitados para la transición de género u otros cuidados afirmativos de género si esos servicios se proporcionan para otros fines y la negación se basa en el sexo asignado al nacer o la identidad de género. El juez concluyó que HHS carecía de autoridad para extender el significado de sexo del Título IX a la identidad de género a través de la Sección 1557 y anuló las disposiciones identificadas a nivel nacional.
La sentencia siguió a una orden judicial preliminar del 3 de julio de 2024 que ya había pausado la aplicación de las disposiciones sobre identidad de género de la regla. Después de un cambio de administración en enero de 2025, HHS solicitó el despido por motivos de madurez, señalando nuevas órdenes ejecutivas y afirmando que no había una amenaza realista de aplicación. El tribunal rechazó ese argumento, encontrando que la regla permanecía en los libros y que “la amenaza de aplicación y acción legal es real”, justificando una decisión final sobre el fondo.
El fiscal general de Tennessee, Jonathan Skrmetti, elogió el resultado, diciendo que la coalición había evitado una reinterpretación ilegal de la ley federal. “Cuando burócratas de la era Biden intentaron reescribir ilegalmente nuestras leyes para forzar la ideología de género radical en cada rincón de la atención médica estadounidense, Tennessee se mantuvo firme y los detuvo”, dijo en un comunicado reportado por el Daily Wire.
HHS finalizó su regla de la Sección 1557 el 6 de mayo de 2024, afirmando que la discriminación por sexo incluye, entre otras categorías, la identidad de género. Múltiples tribunales emitieron suspensiones o injunctiones preliminares contra aspectos de la regla en 2024, y la decisión del miércoles convierte esos límites temporales en un juicio final que anula las disposiciones impugnadas en la medida en que tratan la identidad de género como sexo bajo el Título IX incorporado en la Sección 1557.