Le Minnesota a engagé une action en justice fédérale contre l'administration Trump, l'accusant d'instrumentaliser les fonds Medicaid comme punition politique. Le litige porte sur le gel d'environ 250 millions de dollars de fonds fédéraux correspondants pour les dépenses Medicaid de l'État l'été dernier, en raison d'allégations de fraude. Les responsables de l'État affirment que leurs efforts contre la fraude sont robustes et inférieurs aux moyennes nationales.
Le Minnesota a lancé cette semaine une action en justice fédérale contre l'administration Trump, affirmant que le gouvernement fédéral a « instrumentalisé Medicaid contre le Minnesota comme punition politique ». La question centrale concerne environ 250 millions de dollars de dépenses Medicaid de l'État de l'été dernier, que l'administration refuse de compenser avec des fonds fédéraux en raison de préoccupations liées à la fraude. Medicaid fournit une assurance maladie publique aux personnes à faible revenu via un partenariat État-fédéral, où le gouvernement fédéral compense dollar pour dollar les dépenses de l'État. La semaine dernière, après l'annonce par le président Trump d'une « guerre contre la fraude » menée par le vice-président Vance, Trump et l'administrateur des Centers for Medicare & Medicaid Services, Dr. Mehmet Oz, ont abordé la question lors d'une conférence de presse. Vance a déclaré : « Nous avons décidé de suspendre temporairement certains montants de financement Medicaid destinés à l'État du Minnesota afin de nous assurer que le Minnesota prend au sérieux ses obligations d'être de bons gestionnaires de l'argent des impôts des Américains. » Le commissaire adjoint à la Santé du Minnesota, John Connolly, a exprimé sa surprise face à cette mesure, déclarant : « Le Minnesota agit de manière agressive pour combattre la fraude. » Il a noté que l'État a soumis un plan d'action corrective aux autorités fédérales il y a plusieurs semaines et attend un retour, tout en respectant tous les délais et étapes. Connolly a clarifié que les pertes dues à la fraude au Minnesota s'élèvent à des dizaines de millions de dollars, et non aux milliards spéculés par les procureurs fédéraux l'année dernière, un chiffre que le gouverneur Tim Walz a qualifié de « spéculatif ». Le procès met en lumière le taux d'erreur des paiements Medicaid du Minnesota en 2025 de 2 %, contre une moyenne nationale de 6 %, et allègue un ciblage politique. Ce report s'ajoute à un gel antérieur de 2 milliards de dollars annoncé plus tôt cette année pour non-conformité présumée aux contrôles antifraude, que l'État conteste en appel. Connolly a souligné que ces actions imposent des coupes immédiates de financement fédéral au programme Medicaid du Minnesota. Des politiciens et médias de droite critiquent depuis des mois les services sociaux du Minnesota pour fraude, incitant l'État à créer une page web de vérification des faits sur la fraude. Des experts en politique de santé, dont Andy Schneider du Georgetown Center for Children and Families, ont qualifié l'approche fédérale d'« totalement sans précédent », soulignant la nécessité d'une collaboration fédérale-étatique plutôt que de mesures punitives. Jocelyn Guyer de Manatt Health a qualifié le gel de « punitif ». Vance a assuré que les prestataires au Minnesota ont déjà reçu les paiements de l'État et que les bénéficiaires de Medicaid ne seront pas directement affectés, la suspension visant les remboursements à l'État jusqu'à ce que la fraude soit traitée. Cependant, Schneider a indiqué que l'État pourrait gérer des écarts budgétaires à court terme, mais les effets à long terme restent incertains. Connolly a averti de conséquences « catastrophiques », incluant des paiements aux prestataires perturbés, des hôpitaux et établissements de soins de longue durée sous tension, et des services menacés pour plus d'un million de Minnesotans, dont la moitié sont des enfants. Ellie Wilson, directrice exécutive de l'Autism Society of Minnesota, a déclaré à Minnesota Public Radio que les familles dépendant de Medicaid craignent de réels dangers, citant des cas passés de décès et de sans-abri dus à des coupures de services brutales. Un porte-parole des Centers for Medicare & Medicaid Services a déclaré que l'agence ne commente pas les litiges.
