ミネソタ州は、トランプ政権がメディケイド資金を政治的報復の手段として利用していると非難し、同政権を相手に連邦訴訟を提起した。この紛争の中心は、詐欺疑惑の中で昨年夏の州メディケイド支出に対する約2億5000万ドルの連邦マッチング資金の保留にある。州当局者は、自州の詐欺対策が強固で全国平均を下回っていると主張している。
ミネソタ州は今週、トランプ政権に対する連邦訴訟を提起し、連邦政府が「ミネソタに対する政治的報復としてメディケイドを武器化した」と主張した。問題の核心は、詐欺懸念から政権が連邦マッチング資金の支払いを保留している昨年夏の約2億5000万ドルの州メディケイド支出にある。メディケイドは州・連邦のパートナーシップを通じて低所得者に公的医療保険を提供しており、連邦政府は州支出をドル・フォー・ドルで負担する。先週、トランプ大統領がヴァンス副大統領主導の「詐欺との戦い」を発表したのに続き、トランプ氏とメディケア・メディケイドサービスセンター局長のメメット・オズ博士は記者会見でこの問題を議論した。ヴァンス氏は、「ミネソタ州に対するメディケイド資金の一定額を一時的に停止することを決定した。これは、ミネソタ州が自らの義務を真剣に受け止め、アメリカ国民の税金を良好な管理人として扱うことを確実にするためだ」と述べた。ミネソタ州保健次官補のジョン・コノリー氏はこの措置に驚きを表明し、「ミネソタ州は詐欺対策に積極的に取り組んできた」と語った。彼は、州が数週間前に連邦当局に是正行動計画を提出し、フィードバックを待っている一方で、全ての期限とマイルストーンを遵守していると指摘した。コノリー氏は、ミネソタの詐欺損失は数千万ドルにとどまり、昨年連邦検察官が推測した数十億ドルではないとし、ティム・ウォルツ知事が「推測だ」と形容した数字だと明確にした。訴訟では、ミネソタの2025年メディケイド支払いエラー率が2%で全国平均の6%を下回る点が強調され、政治的標的化が主張されている。この保留は、今年初めに詐欺対策の不遵守を理由に発表された20億ドルの保留に追加されるもので、州はこれを不服申し立て中だ。コノリー氏は、これらの措置がミネソタのメディケイドプログラムに即時の連邦資金削減をもたらすと強調した。右派の政治家やメディアは数カ月間にわたりミネソタの社会サービスを詐欺で批判しており、州は詐欺に関するファクトチェックウェブページを立ち上げた。ジョージタウン大学子供と家族センターのヘルス政策専門家アンディ・シュナイダー氏は、連邦のアプローチを「全く前例のないもの」と形容し、懲罰的措置ではなく連邦・州の協力が必要だと強調した。マナット・ヘルスのジョスリン・ガイヤー氏は保留を「懲罰的だ」と批判した。ヴァンス氏は、ミネソタの医療提供者がすでに州からの支払いを受け取っており、メディケイド受益者が直接影響を受けないとし、停止は詐欺が対処されるまで州への償還金に限定されると保証した。しかし、シュナイダー氏は州が短期的な予算ギャップを管理できるものの長期的な影響は不透明だと指摘した。コノリー氏は「壊滅的な」結果を警告し、提供者支払いの混乱、病院と長期介護施設の逼迫、100万人以上のミネソタ住民（その半数が子供）のサービスの危機を挙げた。ミネソタ自閉症協会のエリー・ウィルソン事務局長はミネソタ・パブリック・ラジオに対し、メディケイドに依存する家族が深刻な危険を感じており、過去の急なサービス削減による死亡やホームレス化の事例を挙げた。メディケア・メディケイドサービスセンターの報道官は、同局は訴訟に関するコメントを控えると述べた。
