Minnesota har väckt en federal stämning mot Trump-administrationen, där den anklagas för att använda Medicaid-finansiering som politiskt straff. Tvisten handlar om undanhållandet av cirka 250 miljoner dollar i federala matchningsmedel för delstatens Medicaid-utgifter förra sommaren, i samband med anklagelser om bedrägeri. Delstatens tjänstemän hävdar att deras insatser mot bedrägeri är robusta och ligger under nationella genomsnittet.
Minnesota inledde i veckan en federal stämning mot Trump-administrationen och hävdar att den federala regeringen har ”vapnat Medicaid mot Minnesota som politiskt straff.” Den centrala frågan rör ungefär 250 miljoner dollar i delstatens Medicaid-utgifter från förra sommaren, som administrationen undanhåller från federala matchningsmedel på grund av bekymmer kring bedrägeri. Medicaid tillhandahåller offentlig sjukförsäkring till låginkomsttagare genom ett samarbete mellan delstat och federal regering, där den federala regeringen matchar delstatens utgifter dollar för dollar. Förra veckan, efter president Trumps tillkännagivande om ett ”krig mot bedrägeri” lett av vicepresident Vance, diskuterade Trump och administratören för Centers for Medicare & Medicaid Services, Dr. Mehmet Oz, frågan på en pressträff. Vance sade: ”Vi har beslutat att tillfälligt stoppa vissa belopp av Medicaid-finansiering som går till delstaten Minnesota för att säkerställa att delstaten Minnesota tar sitt ansvar på allvar som goda förvaltare av det amerikanska folkets skattepengar.” Minnesotas ställföreträdande hälso-kommissionär John Connolly uttryckte förvåning över beslutet och sade: ”Minnesota har agerat aggressivt för att bekämpa bedrägeri.” Han noterade att delstaten lämnade in en korrigeringsplan till federala myndigheter för veckor sedan och väntar på svar, samtidigt som alla tidsramar och milstolpar uppfyllts. Connolly förtydligade att bedrägeriförluster i Minnesota uppgår till tiotals miljoner dollar, inte de miljarder som federala åklagare spekulerade i förra året, en siffra som guvernör Tim Walz beskrev som ”spekulativ.” Stämningen framhåller Minnesotas Medicaid-betalningsfelränta på 2 procent för 2025, jämfört med det nationella genomsnittet på 6 procent, och anklagar för politisk måltagning. Denna uppskjutning kommer ovanpå ett tidigare undanhållande på 2 miljarder dollar som tillkännagavs tidigare i år för påstådd bristande efterlevnad av bedrägerikontroller, och som delstaten överklagar. Connolly betonade att åtgärderna innebär omedelbara nedskärningar i den federala finansieringen till Minnesotas Medicaid-program. Högerorienterade politiker och medier har kritiserat Minnesotas sociala tjänster för bedrägeri under månader, vilket fått delstaten att skapa en webbplats för faktakontroll om bedrägeri. Hälsoexperter, inklusive Andy Schneider från Georgetown Center for Children and Families, beskrev den federala tillvägagångssättet som ”helt obepräglat” och betonade behovet av samarbete mellan federal regering och delstater istället för straffåtgärder. Jocelyn Guyer från Manatt Health kallade undanhållandet ”straffande.” Vance försäkrade att vårdgivare i Minnesota redan har fått delstatens betalningar och att Medicaid-mottagare inte påverkas direkt, eftersom stoppet riktas mot delstatens ersättningar tills bedrägerifrågorna hanterats. Schneider menade dock att delstaten kan hantera kortsiktiga budgetunderskott men att långsiktiga effekter är osäkra. Connolly varnade för ”katastrofala” konsekvenser, inklusive störda betalningar till vårdgivare, ansträngda sjukhus och långvårdsinrättningar samt hotade tjänster för över en miljon invånare i Minnesota, varav hälften är barn. Ellie Wilson, verkställande direktör för Autism Society of Minnesota, sade till Minnesota Public Radio att familjer som är beroende av Medicaid fruktar verkliga risker och hänvisade till tidigare fall med dödsfall och hemlöshet till följd av plötsliga nedskärningar i tjänster. En talesperson för Centers for Medicare & Medicaid Services uppgav att myndigheten inte kommenterar rättstvister.
