L'Afrique du Sud a commencé le déploiement du lénacapavir, une injection semestrielle de prévention du VIH, bien que son succès dépende de la gestion des interactions avec les médicaments courants contre la tuberculose.
Le pays a enregistré environ 140 000 nouvelles infections au VIH en 2025. Les modèles indiquent que le lénacapavir pourrait réduire ce chiffre à 65 000 par an d'ici 2043 si un à deux millions de personnes reçoivent au moins une dose d'ici là.
Certains médicaments antituberculeux, dont la rifampicine, réduisent les taux de lénacapavir dans le sang de 85 pour cent. Les directives nationales recommandent donc des doses supplémentaires de lénacapavir pour les patients commençant un traitement à la rifampicine.
Les chercheurs débuteront bientôt l'étude Oracle à Durban afin de tester ces ajustements posologiques. L'essai examinera également si le lénacapavir peut être utilisé en toute sécurité avec la rifapentine.
Anushka Naidoo, qui dirige l'étude au Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa, a souligné que 50 à 60 pour cent des personnes nouvellement diagnostiquées comme tuberculeuses dans certaines parties du KwaZulu-Natal sont également séropositives. Norbert Ndjeka, du ministère de la Santé, a déclaré que le traitement de la tuberculose doit commencer immédiatement, tout en maintenant la prévention du VIH en parallèle.
