米国でのフェンタニル関連過剰摂取死は2023年から2024年にかけて34％減少し、約73,000人から48,000人未満に落ち込んだ。この減少は人種・性別・地域を問わず観察され、違法フェンタニル供給の純度低下と関連しているようだ。オピオイド危機における進展を示すものの、専門家は他の薬物死が増加しており、この傾向が持続するかは不透明だと警告している。
米国は1999年以来、深刻な薬物過剰摂取危機に直面しており、100万人以上の死亡が記録されている。着実な増加の後、総過剰摂取死者数は2023年に約3％減少し、2024年には26％減少した。カリフォルニア大学サンディエゴ校のジョセフ・フリードマン研究者とカリフォルニア大学ロサンゼルス校のチェルシー・ショーバーは、National Vital Statistics SystemとCenters for Disease Control and PreventionのWONDERデータベースのデータを分析し、この変化の要因を特定した。nnフェンタニル死は急減した一方、フェンタニルを含まないコカインやメタンフェタミンなどの覚醒剤による死は4％超増加し、約18,000人からほぼ19,000人に上った。この減少は人種、性別、地域、ほとんどの年齢層で一様に発生した。ショーバーは、「害低減や治療サービスの広範なアクセス増加によるものなら、他の薬物により大きな影響が見られるはずだ」と指摘した。彼女はさらに、「しかし、あらゆる面で観察されたため、薬物自体に何かが起きていると思う」と付け加えた。nn支持する証拠はノースウェスタン大学のダニエル・ブッシュから得られ、彼はフェンタニルと他の薬物を組み合わせた死亡の減少を発見し、コカイン-フェンタニル事例が35％減少したことを示した。米Drug Enforcement Agencyは、押収した粉末中のフェンタニル純度が2023年半ばに重量比25％でピークを迎えた後、2024年末までに11％に低下したと報告、これは2023年11月から始まった中国の前駆体生産取り締まりによる可能性がある。しかし、ショーバーはタイミングに疑問を呈した。「制限が実施された時期とその執行のタイミングは、過剰摂取死の減少とあまりきれいに一致しないと思う。」nnフリードマンは、オピオイド流行を処方オピオイド、ヘロイン、フェンタニル、フェンタニル-覚醒剤組み合わせの4つの波として描写し、いずれも現在減少していると述べた。しかし、予備データではフェンタニルの減少が水平化している可能性が示唆されている。コカイン、メタンフェタミン、xylazine、獣医用鎮静剤medetomidineによる死亡が増加している。テンプル大学病院のサム・スターンは、2024年にmedetomidine離脱による集中治療室入院が日常化していると報告、これは2022年の検出以来の新たな展開だ。nn進展にもかかわらず、2024年の過剰摂取死は依然として約80,000人に上った。ブッシュは、「減少しているからといって危機が解決したわけではない。私たちはまだ多くの人を失っている」と強調した。フリードマンは、「この[フェンタニル]の勝利をただ祝うわけにはいかない。状況の変化に注意を払う必要がある」と警告した。ショーバーは、「2023年と2024年に見た供給の変化が持続可能であるという良い証拠はまだない」と付け加えた。
