2022年の米国病院におけるPCI量が減少
COVID-19パンデミック中の急増後、米国病院での経皮的冠動脈インターベンション（PCI）手技の量は、2022年に前年比約5%減少した。アメリカ心臓病学会のCathPCIレジストリのデータはこの傾向を強調し、心臓病ケアの継続的な回復課題を反映している。専門家はこの減少を、パンデミックが患者量と手技の遅延に及ぼす残存効果に帰している。
アメリカ心臓病学会のCathPCIレジストリは、参加する米国病院でのインターベンショナル心臓病学的手技を追跡しており、2022年のPCI量の顕著な減少を報告した。レジストリの分析によると、PCI手技の総数は2022年に約110万件に減少、2021年の115万件から約5%の低下となった。これは、2020年と2021年のCOVID-19パンデミックのピーク時に見られた高まった活動からの逆転で、当時は医療中断の中で急性心臓イベントにより緊急PCIが増加した。
レジストリのデータは、2000以上の病院をカバーし、米国PCI活動の約90%を代表しており、非緊急の選択的PCIが最も影響を受けたことを示している。これらの手技の量は最大8%減少、患者が非緊急ケアを遅らせたためである。一方、急性心筋梗塞に対する一次PCIは比較的安定しており、わずか2%の減少にとどまった。「パンデミックは手技のバックログを生み出したが、病院が追いつくにつれ、下向きにトレンドする正常化が見られた」と、ACCの心血管イノベーションプログラムのディレクターであるDeepak L. Bhatt博士（MD, MPH）は、報告書に添付された声明で述べた。
背景の文脈から、2020-2021年のPCI量は、遅れた受診による重症例の増加と心臓ケアのための病院容量の一時的増加の組み合わせにより急増したことがわかる。しかし、2022年までに、労働力不足、サプライチェーンの問題、患者の躊躇が減速に寄与した。報告書は地域差を指摘：都市部では6%の低下、地方病院ではバックログ蓄積が少ないため3%の穏やかな低下となった。
心臓病学への影響は大きい。この減少は、将来の合併症を防ぐ選択的手技を含む、適時介入へのアクセスに関する懸念を引き起こす。ACC当局者は、量を再構築するための心臓インフラへの持続的な投資の必要性を強調する。「パンデミックのピーク圧力を過ぎたものの、データはケアの障壁に対処する重要性を強調している」とBhatt氏は付け加えた。レジストリデータに重大な矛盾はなく、米国でのPCI追跡のゴールドスタンダードと見なされている。
この傾向は、より広範なポストCOVID医療パターンと一致し、心臓病学などの専門分野での手技量は、2019年のプレパンデミックレベル（年間PCIが120万件を超えていた）まで完全に回復していない。