Estudo liga remissão de pré-diabetes a menor risco de diabetes sem perda de peso
Pesquisadores em Tübingen descobriram que pessoas com pré-diabetes podem reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em 71% por meio de mudanças no estilo de vida que normalizam os níveis de açúcar no sangue, mesmo que não percam peso. O estudo enfatiza o papel da distribuição de gordura melhorada sobre a mera redução de peso. Isso desafia as diretrizes atuais focadas principalmente na perda de quilos.
A pré-diabetes afeta uma estimativa de uma em cada dez adultos em todo o mundo, com muitos casos não detectados devido à falta de sintomas. Envolve níveis elevados de açúcar no sangue que aumentam o risco de diabetes tipo 2, uma condição que afeta mais de 460 milhões de pessoas globalmente e está ligada a complicações como doenças cardiovasculares e câncer.
Em um estudo de longo prazo pelo Hospital Universitário de Tübingen, envolvendo mais de 1.100 participantes, pesquisadores do Helmholtz Munich e do Centro Alemão de Pesquisa em Diabetes (DZD) rastrearam os resultados por até 10 anos. Desses, 234 indivíduos passaram por intervenções no estilo de vida —como uma dieta saudável e aumento da atividade física— mas mantiveram ou ganharam peso ao longo de um ano. Notavelmente, 22% desse grupo normalizaram seus níveis de açúcar no sangue. Ao longo do período de acompanhamento, esses indivíduos tinham 71% menos probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2, uma redução quase idêntica aos 73% observados naqueles que perderam peso.
A visão chave foi a distribuição de gordura. Participantes que alcançaram níveis normais de açúcar no sangue sem perda de peso mostraram uma porcentagem reduzida de gordura visceral —a gordura abdominal prejudicial que cerca os órgãos e promove inflamação e resistência à insulina— em comparação com aqueles cujos níveis permaneceram elevados.
"Restaurar um nível normal de açúcar no sangue em jejum é o objetivo mais importante na prevenção do diabetes tipo 2 e não necessariamente o número na balança", disse o Prof. Dr. Andreas Birkenfeld, líder do estudo e diretor do Instituto de Pesquisa em Diabetes e Doenças Metabólicas no Helmholtz Munich e na Universidade de Tübingen. Ele acrescentou: "Exercícios e uma dieta equilibrada têm um efeito positivo nos níveis de açúcar no sangue, independentemente de o peso ser reduzido. Perder peso continua sendo útil, mas nossos dados sugerem que não é essencial para a proteção contra o diabetes."
O Prof. Dr. Reiner Jumpertz-von Schwartzenberg, último autor do estudo, observou: "No futuro, as diretrizes para prevenção e tratamento do diabetes tipo 2 não devem considerar apenas o peso, mas acima de tudo o controle da glicose no sangue e os padrões de distribuição de gordura."
As descobertas, publicadas na Nature Medicine em 2025, sugerem ampliar as estratégias de prevenção para priorizar o controle glicêmico ao lado da gestão de peso, destacando mudanças no estilo de vida como um caminho para a remissão de pré-diabetes independente das leituras da balança.