Statliga register som erhållits av en konservativ intressegrupp visar att Pennsylvania betalade nästan 3 miljoner dollar för könsrelaterade medicinska tjänster för minderåriga och unga vuxna mellan januari och mitten av september 2025, trots att Trump-administrationen har agerat för att begränsa federalt stöd för sådan vård. Utgifterna fortsätter en brant ökning sedan 2015, med tiotals miljoner dollar i offentliga medel till tusentals patienter, och har fått republikanska lagstiftare att trycka på för nya begränsningar.
Pennsylvanias statliga hälsoprogram spenderade 2 925 736 dollar på könsrelaterade medicinska tjänster för minderåriga och unga vuxna mellan 1 januari och 18 september 2025, enligt statliga data som erhållits av Pennsylvania Family Institute (PFI) genom Right-to-Know-förfrågningar och delats med The Daily Wire.
Siffran för 2025 täcker utgifter genom statens Medical Assistance-system, inklusive Children’s Health Insurance Program (CHIP), avgiftsbaserade krav och betalda fysiska och beteendemässiga hälsomöten, rapporterade The Daily Wire med hänvisning till PFI-data.
PFI och allierade organisationer har tidigare dokumenterat en snabb ökning av sådana utgifter sedan mitten av förra decenniet. En analys av PFI från 2023 angav att från 1 januari 2015 till 28 juli 2023 spenderade Pennsylvania nästan 20 miljoner dollar i skattebetalarnas pengar på pubertetsblockerande läkemedel, korsköns hormoner och könsrelaterade operationer för patienter 18 år och yngre, med årliga utgifter som steg från tiotusentals dollar 2015 till över 5 miljoner dollar 2022.
PFI-data citerade av The Daily Wire tyder på att denna uppåtgående trend fortsatt. Enligt den rapporteringen växte Pennsylvanias årliga utgifter för könsrelaterade tjänster för minderåriga och unga vuxna från ungefär 74 000 dollar 2015 till över 5 miljoner dollar 2024, och summerar nu över 31 miljoner dollar sedan 2015 för flera tusen patienter. Data delade med The Daily Wire beskriver patienter i åldersspannet 5–18 år; tidningen rapporterar att 6 229 patienter i den gruppen fick tjänster under perioden, inklusive över 100 barn mellan 6 och 12 år 2024.
CHIP-utgifter för dessa tjänster har också expanderat kraftigt, enligt siffrorna rapporterade av The Daily Wire. CHIP-medel riktade till könsrelaterad vård ökade från strax över 15 000 dollar 2015 till över 1 114 367 dollar 2024, med över 487 000 dollar i CHIP-dollar redan utbetalda under de första nio månaderna av 2025. CHIP är Pennsylvanias försäkringsprogram för oförsäkrade barn och tonåringar som inte är berättigade till Medicaid.
Pennsylvanias departement för mänskliga tjänster uppgav till The Daily Wire att det är skyldigt att följa federala och statliga Medicaid-regler och "täcker tjänster relaterade till könsövergång som annars faller inom en mottagarens omfattning av täckta Medicaid-förmåner, såsom läkartjänster, inneliggande och polikliniska sjukhusvård, beteendetjänster och förskrivna läkemedel när medicinskt nödvändigt." Departementet sade att det utvärderar täckning i linje med tillämpliga vårdstandarder; PFI och The Daily Wire har tidigare noterat att dessa standarder bygger på professionella riktlinjer för könsbekräftande vård.
Den bredare debatten om ungdomars könsvård i Pennsylvania har också involverat vissa av statens stora medicinska centra. The Daily Wire rapporterade att Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP), vars könsprogram har varit i fokus för granskning från motståndare till medicinsk övergång för minderåriga, har vänt sig till domstol för att begränsa federala utredares tillgång till vissa patientrelaterade data i en pågående utredning av USA:s justitiedepartement.
I juni 2025 införde republikanska statssenatorn Judy Ward, en registrerad sjuksköterska, "Do No Harm Act," ett lagförslag som skulle förbjuda användning av statsmedel för könsrelaterade operationer, korsköns hormoner och pubertetsblockerande läkemedel för minderåriga. När hon talade med The Daily Wire om behandlingarna som omfattas av förslaget sade Ward: "Det är bara en fruktansvärd, fruktansvärd sak, och vi gör det mot barn. Det är barnmisshandel i varje bemärkelse." Anhängare av könsbekräftande vård, inklusive stora amerikanska läkarföreningar, bestrider den beskrivningen och säger att när sådan vård tillhandahålls under kliniska riktlinjer kan den vara medicinskt nödvändig och fördelaktig för vissa ungdomar.
Ward och andra kritiker har ramat in 2025 års utgifter som bevis på att Pennsylvania är ur takt med Trump-administrationens ansträngningar att bromsa federal inblandning i ungdomars könsrelaterade vård. President Donald Trump undertecknade en exekutiv order i januari 2025 som dirigerade den federala regeringen att sluta finansiera eller stödja könsövergångsprocedurer och läkemedel för minderåriga, även om orderns fulla inverkan på statsdrivna program fortfarande testas i domstol.
Enligt The Daily Wires granskning av PFI-data har ungefär 14 miljoner dollar i Pennsylvanias offentliga medel för könsrelaterade tjänster för minderåriga och unga vuxna spenderats sedan demokratiske guvernören Josh Shapiro tillträdde i januari 2023. Shapiro-kontoret svarade inte på The Daily Wires frågor om han skulle underteckna Wards förslag om det når hans skrivbord.
Ward har hävdat att utgifternas siffror understryker behovet av större offentlig granskning av hur stats hälsodollar används och uppmanat kollegor att avsluta skattebetalarnas stöd för medicinska ingrepp som, enligt hennes syn, utnyttjar utsatta unga människor snarare än att hjälpa dem. Förespråkare för könsbekräftande vård kontrar att att begränsa täckningen skulle lämna patienter och familjer utan evidensbaserad behandling och kunde försämra mentalhälsoutfall för transunga.
