Registros governamentais obtidos por um grupo de advocacy conservador indicam que a Pensilvânia pagou quase US$ 3 milhões por serviços médicos relacionados ao gênero para menores e jovens adultos entre janeiro e meados de setembro de 2025, mesmo enquanto a administração Trump se moveu para restringir o apoio federal a tais cuidados. O gasto continua um aumento acentuado desde 2015, com dezenas de milhões de dólares em fundos públicos indo para milhares de pacientes, e levou legisladores republicanos a pressionar por novos limites.
Os programas estaduais de saúde da Pensilvânia gastaram US$ 2.925.736 em serviços médicos relacionados ao gênero para menores e jovens adultos entre 1º de janeiro e 18 de setembro de 2025, de acordo com dados estaduais obtidos pelo Pennsylvania Family Institute (PFI) por meio de pedidos Right-to-Know e compartilhados com o The Daily Wire.
O número de 2025 abrange gastos por meio do sistema de Assistência Médica do estado, incluindo o Children’s Health Insurance Program (CHIP), reivindicações de taxa por serviço e encontros de saúde física e comportamental pagos, relatou o The Daily Wire, citando os dados do PFI.
O PFI e organizações aliadas documentaram anteriormente um rápido aumento nesses gastos desde meados da última década. Uma análise do PFI em 2023 disse que, de 1º de janeiro de 2015 a 28 de julho de 2023, a Pensilvânia gastou quase US$ 20 milhões em fundos de contribuintes em medicamentos bloqueadores de puberdade, hormônios de sexo cruzado e cirurgias relacionadas ao gênero para pacientes com 18 anos ou menos, com gastos anuais subindo de dezenas de milhares de dólares em 2015 para mais de US$ 5 milhões em 2022.
Os dados do PFI citados pelo The Daily Wire indicam que essa tendência ascendente continuou. De acordo com esse relatório, os gastos anuais da Pensilvânia com serviços relacionados ao gênero para menores e jovens adultos cresceram de cerca de US$ 74.000 em 2015 para mais de US$ 5 milhões em 2024, e agora totalizam mais de US$ 31 milhões desde 2015 para vários milhares de pacientes. Os dados compartilhados com o The Daily Wire descrevem pacientes na faixa etária de 5 a 18 anos; o veículo relata que 6.229 pacientes nessa faixa receberam serviços durante o período, incluindo mais de 100 crianças entre 6 e 12 anos em 2024.
Os gastos do CHIP nesses serviços também se expandiram bruscamente, de acordo com as figuras relatadas pelo The Daily Wire. Os fundos do CHIP direcionados a cuidados relacionados ao gênero aumentaram de pouco mais de US$ 15.000 em 2015 para mais de US$ 1.114.367 em 2024, com mais de US$ 487.000 em dólares do CHIP já pagos nos primeiros nove meses de 2025. O CHIP é o programa de seguro da Pensilvânia para crianças e adolescentes sem seguro que não são elegíveis para o Medicaid.
O Departamento de Serviços Humanos da Pensilvânia disse ao The Daily Wire que é obrigado a seguir as regras do Medicaid federal e estadual e “cobre serviços relacionados à transição de gênero que de outra forma se enquadram no escopo dos benefícios cobertos do Medicaid de um beneficiário, como serviços médicos, serviços hospitalares de internação e externa, serviços de saúde comportamental e medicamentos prescritos quando médicamente necessários.” O departamento disse que avalia a cobertura de acordo com os padrões de cuidado aplicáveis; o PFI e o The Daily Wire notaram anteriormente que esses padrões se baseiam em diretrizes profissionais para cuidados afirmadores de gênero.
O debate mais amplo sobre cuidados de gênero para jovens na Pensilvânia também envolveu alguns dos principais centros médicos do estado. O The Daily Wire relatou que o Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP), cujo programa de gênero tem sido foco de escrutínio de opositores à transição médica para menores, recorreu aos tribunais para limitar o acesso de investigadores federais a certos dados relacionados a pacientes em uma investigação em andamento do Departamento de Justiça dos EUA.
Em junho de 2025, a senadora estadual republicana Judy Ward, enfermeira registrada, apresentou a “Do No Harm Act,” um projeto de lei que proibiria o uso de fundos estaduais para cirurgias relacionadas ao gênero, hormônios de sexo cruzado e medicamentos bloqueadores de puberdade para menores. Falando ao The Daily Wire sobre os tratamentos cobertos pelo projeto, Ward disse: “É algo horrível, horrível, e estamos fazendo isso com crianças. É abuso infantil em todos os sentidos da palavra.” Apoiada da saúde afirmadora de gênero, incluindo grandes associações médicas dos EUA, contestam essa caracterização e dizem que, quando fornecidos sob diretrizes clínicas, tais cuidados podem ser médicamente necessários e benéficos para alguns adolescentes.
Ward e outros críticos enquadraram os gastos de 2025 como evidência de que a Pensilvânia está desalinhada com os esforços da administração Trump para conter o envolvimento federal em cuidados de gênero para jovens. O presidente Donald Trump assinou uma ordem executiva em janeiro de 2025 dirigindo o governo federal a parar de financiar ou apoiar procedimentos e medicamentos de transição de gênero para menores, embora o impacto total dessa ordem em programas geridos pelo estado ainda esteja sendo testado nos tribunais.
De acordo com a análise do The Daily Wire dos dados do PFI, cerca de US$ 14 milhões em fundos públicos da Pensilvânia para serviços relacionados ao gênero para menores e jovens adultos foram gastos desde que o governador democrata Josh Shapiro assumiu o cargo em janeiro de 2023. O escritório de Shapiro não respondeu às perguntas do The Daily Wire sobre se ele assinaria o projeto de Ward se chegasse à sua mesa.
Ward argumentou que as figuras de gastos sublinham a necessidade de maior escrutínio público sobre como os dólares de saúde estaduais são usados e instou colegas a encerrar o apoio dos contribuintes a intervenções médicas que, em sua visão, exploram jovens vulneráveis em vez de ajudá-los. Defensores de cuidados afirmadores de gênero contra-argumentam que restringir a cobertura deixaria pacientes e famílias sem tratamento baseado em evidências e poderia piorar os resultados de saúde mental para jovens transgêneros.
