保守系擁護団体の入手した政府記録によると、ペンシルベニア州は2025年1月から9月中旬にかけて未成年者および若年成人を対象とした性関連医療サービスに約300万ドルを支払った。これは、トランプ政権がこうしたケアへの連邦支援を制限する動きを進める中でのことだ。この支出は2015年以来の急激な増加を続け、公的資金から数千万ドルが数千人の患者に充てられており、共和党議員らが新たな制限を求める圧力を強めている。
ペンシルベニア州の州保健プログラムは、2025年1月1日から9月18日までに未成年者および若年成人を対象とした性関連医療サービスに2,925,736ドルを支出した。これは、Pennsylvania Family Institute (PFI)がRight-to-Know請求により入手し、The Daily Wireと共有した州データによる。
2025年の数字は、州のMedical Assistanceシステムを通じた支出をカバーしており、Children’s Health Insurance Program (CHIP)、fee-for-service請求、および支払われた身体的・行動的健康エンカウンターを含む、とThe Daily WireはPFIデータを引用して報じた。
PFIおよび提携団体は、昨年の中盤以降、このような支出の急増を以前に記録していた。PFIの2023年の分析によると、2015年1月1日から2023年7月28日までに、ペンシルベニア州は納税者資金として思春期阻害薬、異性ホルモン、性関連手術にほぼ2,000万ドルを18歳以下の患者に支出しており、2015年の数万ドルから2022年には500万ドル超に年次支出が増加した。
The Daily Wireが引用したPFIデータは、この上昇傾向が続いていることを示す。その報道によると、ペンシルベニア州の未成年者および若年成人向け性関連サービスの年次支出は、2015年の約74,000ドルから2024年には500万ドル超に成長し、2015年以来3,100万ドル超に達し、数千人の患者に及ぶ。The Daily Wireと共有されたデータは5〜18歳の患者を記述しており、同メディアは同期間に6,229人の患者がサービスを受け、2024年には6〜12歳の子供100人超が含まれていると報じた。
The Daily Wireが報じた数字によると、これらのサービスに対するCHIP支出も急激に拡大した。性関連ケアに割り当てられたCHIP資金は、2015年のわずか15,000ドル超から2024年の1,114,367ドル超に増加し、2025年の最初の9カ月で既に487,000ドル超が支払われた。CHIPはメディケイドの対象外の無保険の子供・青少年のためのペンシルベニア州の保険プログラムである。
ペンシルベニア州人道サービス局はThe Daily Wireに対し、連邦および州メディケイド規則に従う必要があり、「受益者のカバーされるメディケイド給付の範囲内に該当する性転換関連サービスをカバーしており、医師サービス、入院・外来病院サービス、行動保健サービス、および医学的に必要な処方薬など」と述べた。局は適用されるケア基準に沿ってカバレッジを評価するとし、PFIとThe Daily Wireは以前、これらの基準が性肯定ケアの専門ガイドラインに基づくと指摘していた。
ペンシルベニア州の若者性ケアをめぐる広範な議論は、州の主要医療センターの一部も巻き込んでいる。The Daily Wireは、未成年者への医療移行に反対する側からの精査の的となっているフィラデルフィア子供病院（CHOP）の性プログラムが、進行中の米国司法省調査で連邦捜査官の患者関連データへのアクセスを制限するため裁判所に提訴したと報じた。
2025年6月、登録看護師の共和党州上院議員Judy Wardは、「Do No Harm Act」を提出。これは、未成年者に対する性関連手術、異性ホルモン、思春期阻害薬への州資金使用を禁止する法案だ。法案でカバーされる治療についてThe Daily Wireに語ったWardは、「それはただ恐ろしい、恐ろしいことだ。我々は子供たちにそれをしている。それは言葉のあらゆる意味で児童虐待だ」と述べた。主要米国医学会を含む性肯定ケア支持者はこの特徴づけを争い、臨床ガイドラインの下で提供される場合、そのケアは一部の青少年にとって医学的に必要で有益だと述べている。
Wardら批評家は、2025年の支出をトランプ政権の若者性関連ケアへの連邦関与抑制努力からペンシルベニア州が外れている証拠として位置づけている。ドナルド・トランプ大統領は2025年1月に、連邦政府に対し未成年者向け性転換手技および薬剤の資金提供・支援を停止する大統領令に署名したが、その州運営プログラムへの完全な影響は裁判でテスト中である。
The Daily WireのPFIデータレビューによると、民主党知事Josh Shapiroが2023年1月に就任して以来、未成年者および若年成人向け性関連サービスにペンシルベニア公的資金1,400万ドルが支出された。Shapiro事務所はWard法案が机に届いた場合署名するかどうかのThe Daily Wireの質問に答えなかった。
Wardは支出数字が州保健ドルの使用に対するより大きな公的精査の必要性を強調し、同僚に脆弱な若者を助けるのではなく搾取するとの見解から、納税者支援の医療介入を終わらせるよう促した。性肯定ケア擁護者は、カバレッジ制限が患者・家族を証拠ベース治療なしにし、トランスジェンダー青年のメンタルヘルス結果を悪化させる可能性があると反論する。
