En granskning ledd av University of Melbourne, publicerad i The Lancet den 22 oktober 2025, hävdar att många symtom tillskrivna icke-celiakilikänslighet för gluten oftare är kopplade till FODMAPs, andra vete komponenter och tarm-hjärn-interaktioner än till gluten i sig. Författarna efterlyser bättre diagnostik, individualiserad vård och en vändning bort från onödig glutenundvikande.
Den 22 oktober 2025 publicerade The Lancet en omfattande granskning av icke-celiakilikänslighet för gluten (NCGS) som sammanfattar aktuella bevis för varför vissa personer upplever symtom efter att ha ätit gluteninnehållande livsmedel trots att de inte har celiaki eller veteallergi. Författarna noterar att NCGS-liknande symtom vanligtvis inkluderar uppblåsthet, buksmärta och trötthet, och att själv rapporterad prevalens ofta citeras till cirka 10 % globalt, med vissa uppskattningar “upp till 15 %.” (lifescience.net)
Granskningen leddes av docent Jessica Biesiekierski vid University of Melbourne, tillsammans med samarbetspartners från Nederländerna, Italien och Storbritannien—vilket återspeglar författarlistan med Daisy Jonkers, Carolina Ciacci och Imran Aziz. (lifescience.net)
“Till skillnad från folktron reagerar de flesta med NCGS inte på gluten,” sade Biesiekierski. Hon tillade att symtomen oftare drivs av jäsbara kolhydrater (FODMAPs), andra vete komponenter eller av förväntningar och tidigare erfarenheter. (sciencedaily.com)
I blinda, kontrollerade studier liknade reaktioner på gluten ofta placeboreaktioner, och personer med irritabelt tarmsyndrom som trodde sig vara glutenkänsliga reagerade likartat på gluten, vete och placebo—vilket tyder på att förväntan och tolkning av tarmkänslor kan forma symtomen. (sciencedaily.com)
Sammantaget placerar resultaten NCGS inom ett bredare spektrum av tarm-hjärn-interaktionsstörningar, närmare IBS än en distinkt gluten-specifik störning. (medicalxpress.com)
Docent Jason Tye‑Din—direktör för Snow Centre for Immune Health och gastroenterolog vid Royal Melbourne Hospital—sade: “Att skilja NCGS från relaterade tarmtillstånd är essentiellt för att kliniker ska kunna erbjuda korrekt diagnos och individualiserad vård,” vilket understryker behovet av personanpassad, evidensbaserad hantering och undvikande av onödiga kostbegränsningar. Hans nuvarande roll som centerdirektör bekräftas av WEHI. (sciencedaily.com)
Författarna förespråkar behandlingsplaner som kombinerar riktade kostjusteringar med psykologiskt stöd samtidigt som adekvat näring upprätthålls. De uppmanar också till förbättringar i diagnostiska verktyg, kliniska vägar, folkbildning och livsmedelsmärkning. “Vi skulle vilja se att folkhälsobudskapen skiftar bort från narrativet att gluten är i sig skadligt,” sade Biesiekierski. (sciencedaily.com)