メルボルン大学主導のレビューが2025年10月22日にThe Lancetに掲載され、非セリアック性グルテン感受性（NCGS）とされる多くの症状は、グルテン自体ではなくFODMAPs、他の小麦成分、腸-脳相互作用とより頻繁に関連していると主張しています。著者らはより良い診断、個別化されたケア、無用なグルテン回避からの転換を求めています。
2025年10月22日、The Lancetは非セリアック性グルテン感受性（NCGS）に関する包括的なレビューを掲載し、セリアック病や小麦アレルギーがないにもかかわらずグルテンを含む食品を摂取した後に症状を経験する理由についての現在の証拠を合成しています。著者らは、NCGS様の症状には通常、膨満感、腹痛、疲労が含まれると指摘し、自己申告の有病率は世界的に約10%としばしば引用され、一部の推定では「最大15%」とされています。(lifescience.net)
このレビューは、メルボルン大学の准教授Jessica Biesiekierski氏が主導し、オランダ、イタリア、英国の協力者—著者リストのDaisy Jonkers、Carolina Ciacci、Imran Azizを反映—と共同で行われました。(lifescience.net)
「一般的な信念とは異なり、NCGSのほとんどの人はグルテンに反応していません」とBiesiekierski氏は述べました。彼女は、症状は発酵性炭水化物（FODMAPs）、他の小麦成分、または期待と過去の経験によってより頻繁に駆動されると付け加えました。(sciencedaily.com)
二重盲検化された制御試験では、グルテンへの反応はしばしばプラセボ反応に似ており、グルテン感受性を信じる過敏性腸症候群の患者はグルテン、小麦、プラセボに対して同様に反応しました—これは、腸の感覚の予期と解釈が症状を形成できることを示唆しています。(sciencedaily.com)
全体として、これらの知見はNCGSを腸-脳相互作用の障害のより広いスペクトル内に位置づけ、IBSに近く、独自のグルテン特異的障害とは異なります。(medicalxpress.com)
准教授Jason Tye‑Din氏—Snow Centre for Immune HealthのディレクターでRoyal Melbourne Hospitalの消化器専門医—は、「NCGSを関連する腸疾患から区別することは、臨床医が正確な診断と個別化されたケアを提供するために不可欠です」と述べ、個別化された証拠に基づく管理と不必要な食事制限の回避を強調しました。彼の現在のセンター・ディレクターとしての役割はWEHIによって確認されています。(sciencedaily.com)
著者らは、標的とした食事調整を心理的サポートと組み合わせ、適切な栄養を維持する治療計画を提唱しています。また、診断ツール、臨床経路、公衆教育、食品ラベリングの改善を促しています。「公衆衛生のメッセージが、グルテンが本質的に有害であるという物語から離れることを望みます」とBiesiekierski氏は述べました。(sciencedaily.com)