تحليل جينومي لـ Escherichia coli المعزولة من قرح قدم السكري المصابة عبر 10 دول لم يجد سلالة مهيمنة واحدة، بل كشف عن تنوع جيني واسع ومجموعة فرعية من العزلات تحمل علامات مقاومة متعددة الأدوية أو مقاومة واسعة للأدوية، يبلغ باحثون من كلية كينغز لندن وجامعة ويستمينستر.
عدوى قدم السكري هي مضاعفة خطيرة للسكري وهي من الأسباب الرئيسية لقطع الأطراف السفلية في جميع أنحاء العالم، غالباً ما تصبح صعبة الإدارة عندما تشمل الجروح ميكروبات متعددة ومقاومة للمضادات الحيوية. بحث جديد بقيادة كلية كينغز لندن، بالتعاون مع جامعة ويستمينستر، يضيف تفاصيل عن كائن حيوي يُكتشف بشكل متكرر في هذه العدوى: Escherichia coli. الدراسة، المنشورة في Microbiology Spectrum، حللت تسلسلات الجينوم الكاملة من 42 سلالة E. coli المعزولة من قرح قدم السكري المصابة لدى مرضى من 10 دول —نيجيريا، المملكة المتحدة، غانا، السويد، ماليزيا، الصين، كوريا الجنوبية، البرازيل، الهند والولايات المتحدة. أظهرت البيانات الجينومية أن العزلات وقعت في العديد من المجموعات الجينية المختلفة وحملت مزيجاً واسعاً من الجينات المرتبطة بالفيرولانس والمقاومة المضادة للميكروبات. تشير النتائج إلى عدم وجود سلالة واحدة «قدم سكري» E. coli مسؤولة عن هذه العدوى؛ بل يبدو أن سلالات متعددة غير مترابطة قادرة على التكيف مع بيئة قدم السكري. كما أبلغ الباحثون أن حوالي 8% من السلالات تم تصنيفها كمقاومة متعددة الأدوية أو مقاومة واسعة للأدوية، وهو ما قد يعقد العلاج بتقييد خيارات المضادات الحيوية الفعالة. «فهم هذه البكتيريا على المستوى الجينومي هو خطوة حاسمة نحو تحسين التشخيص وتمكين علاجات أكثر استهدافاً لمرضى السكري»، قال الدكتور فينزنزو توراكا، محاضر في أمراض معدية في كلية كينغز لندن ومؤلف أول الورقة. وأضاف أن تحديد السلالات الموجودة وتلك التي من المحتمل أن تقاومها يمكن أن يساعد الأطباء على اختيار علاجات أكثر احتمالية للعمل، مما قد يقلل من العدوى المطولة والاستشفاء والمخاطر المقطوعة. فيكتور أجوموبي، المؤلف الأول للدراسة وطالب دكتوراه في كلية كينغز لندن وجامعة ويستمينستر، قال إن النتائج يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص في الإعدادات ذات الموارد المنخفضة، حيث يُبلغ عن عدوى E. coli لقرح قدم السكري بشكل أكثر شيوعاً وأدوات سريعة لاكتشاف المقاومة المضادة للميكروبات قد تكون محدودة. قال الفريق إن العمل المستقبلي سيركز على كيفية مساهمة عوامل الفيرولانس المحددة المحددة في الجينومات —مثل الجينات المرتبطة بالالتصاق بالأنسجة أو التهرب المناعي— في تقدم المرض، بهدف تحديد أهداف علاجية محتملة. الدراسة بعنوان «هيكل السكان، المقاومة المضادة للميكروبات، وعوامل الفيرولانس لـ Escherichia coli المرتبط بقدم السكري» وتظهر في Microbiology Spectrum (DOI: 10.1128/spectrum.02837-25).
