Pathologic 3 profundiza en la historia de Daniil Dankovsky, un científico que lucha contra una plaga en un pueblo remoto mientras lidia con temas de inmortalidad y deber. El juego sirve como una adaptación videolúdica de las tradiciones literarias rusas, criticando el intelectualismo moderno. Construye sobre el legado de la serie, ofreciendo mecánicas de juego complejas centradas en la gestión del tiempo y el equilibrio mental.
La serie Pathologic ha combinado durante mucho tiempo profundidad narrativa con terror de supervivencia, y Pathologic 3 continúa esta tradición centrándose en el Bachelor, Daniil Dankovsky. Lanzado como parte de la reelaboración continua de los eventos del juego original de 2005, retrata a Dankovsky como un investigador médico de la capital, atraído a un pueblo estepario por rumores de inmortalidad. En medio de una misteriosa plaga, lidera los esfuerzos para contener el brote durante doce días. El juego enfatiza la investigación y la estrategia: los jugadores diagnostican pacientes mediante entrevistas y análisis de muestras, producen vacunas temporales y gestionan la saneamiento del pueblo para reducir las tasas de infección. A diferencia de entregas anteriores, como Pathologic 2 que se centraba en el Haruspex, esta entrega destaca los conflictos internos de Dankovsky, equilibrando la búsqueda científica con las tradiciones locales y las vanidades personales. Las mecánicas incluyen un recurso temporal para revisitar días rompiendo espejos, simbolizando la autorreflexión, y un medidor de apatía-mania influido por acciones y estimulantes como anfetaminas. La narrativa establece paralelismos con figuras literarias como Raskólnikov de Dostoievski, retratando a Dankovsky como un intelectual distanciado que confronta las realidades de la vida. La gestión del pueblo requiere equilibrar el control de la plaga con el orden social, evitando revueltas mediante higiene y cuarentena. Secuencias de combate pesadillescas enfrentan a los jugadores contra manifestaciones de la plaga, difuminando la cordura y la realidad. Pathologic 3 critica la relevancia del intelectualismo en medio del populismo, haciendo eco de las tensiones de la era Covid donde la experiencia científica choca con agendas políticas. Subraya cómo las habilidades analíticas de Dankovsky permiten el progreso, desde establecer hospitales hasta considerar elementos sobrenaturales, mientras insinúa persecuciones históricas de pensadores.