Penelitian baru menunjukkan bahwa depresi atipikal meningkatkan risiko diabetes, sementara depresi melankolis meningkatkan kemungkinan penyakit jantung. Temuan ini, dari studi tujuh tahun yang melibatkan hampir 6.000 orang dewasa, menyoroti kebutuhan pendekatan kesehatan mental dan fisik yang disesuaikan. Disajikan di Kongres ECNP di Amsterdam, penelitian ini menekankan perbedaan biologis pada subtipe depresi.
Para ilmuwan telah mengidentifikasi bagaimana bentuk spesifik depresi memengaruhi kesehatan kardiometabolik secara berbeda. Dalam studi yang berlangsung tujuh tahun, peneliti melacak 5.794 orang dewasa dari Studi Epidemiologi Obesitas Belanda (NEO). Pada awalnya, tidak ada yang menderita diabetes atau penyakit kardiovaskular. Peserta mengisi kuesioner yang mengungkapkan dua tipe depresi utama: melankolis, ditandai dengan bangun pagi hari dan hilangnya nafsu makan; dan atipikal atau terkait energi, yang menampilkan kelelahan, peningkatan tidur, dan nafsu makan yang lebih tinggi.
Sekitar 8% peserta mengembangkan gangguan kardiometabolik selama periode tersebut. Mereka dengan depresi atipikal/terkait energi menghadapi risiko 2,7 kali lebih tinggi untuk diabetes tipe 2 dibandingkan dengan mereka tanpa gejala depresi, tetapi tidak ada peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Sebaliknya, individu dengan depresi melankolis 1,5 kali lebih mungkin mengalami kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung atau stroke, tanpa peningkatan diabetes yang signifikan.
Peneliti utama Dr. Yuri Milaneschi dari Amsterdam UMC mencatat biologi yang mendasarinya: "Analisis metabolik lebih lanjut mengungkapkan bahwa pasien dengan gejala atipikal/terkait energi menunjukkan gangguan dalam proses inflamasi dan metabolik yang terkait dengan kesehatan kardiometabolik. Tanda biologis ini tidak terlihat pada mereka dengan gejala melankolis, menunjukkan perbedaan biokimia dalam cara tipe depresi yang berbeda terkait dengan kesehatan kardiovaskular. Kami sudah tahu bahwa tidak semua depresi sama, tetapi ini berarti kami mungkin perlu mempertimbangkan bagaimana tipe depresi seseorang memengaruhi area berbeda dari kesehatan fisik mereka. Ini sangat mendorong kami menuju ide psikiater presisi -- ide bahwa kami perlu mencari asosiasi fisik dengan profil kesehatan mental, sehingga kami dapat lebih baik mengobati penyakit mental. Untuk mengobati penderita secara individual."
Komentator independen Dr. Chiara Fabbri dari Universitas Bologna menekankan pencegahan: "Pencegahan dan pengobatan penyakit fisik pada orang dengan depresi tidak kurang penting daripada pengobatan depresi. Kondisi fisik ini umum dan diharapkan meningkat, misalnya jumlah orang dengan diabetes (66 juta) di Wilayah EUR akan meningkat 10% pada 2050 menurut Federasi Diabetes Internasional. Ini adalah prioritas perawatan kesehatan untuk mencegah penyakit kardiometabolik, mendiagnosisnya lebih awal, dan terus meningkatkan pemantauan dan pengobatan. Studi ini pada kohort NEO memberikan data yang sangat berharga tentang cara melakukannya lebih baik bagi orang yang menderita gejala depresi."
Penelitian ini menganjurkan psikiater presisi untuk mengatasi risiko-risiko ini secara efektif.