新しい研究によると、非定型うつ病は糖尿病のリスクを高め、メランコリーうつ病は心臓病の可能性を高めることが示された。この知見は、約6,000人の成人を対象とした7年間の研究から得られ、精神衛生と身体衛生のアプローチを個別に調整する必要性を強調している。アムステルダムで開催されたECNP会議で発表されたこの研究は、うつ病のサブタイプにおける生物学的違いを強調している。
科学者たちは、特定のうつ病の形態が心臓代謝健康にどのように異なる影響を及ぼすかを特定した。7年間にわたる研究で、研究者たちはオランダ肥満疫学（NEO）研究から5,794人の成人を追跡した。開始時、誰も糖尿病や心血管疾患を持っていなかった。参加者はアンケートを記入し、2つの主要なうつ病のタイプを明らかにした：メランコリー型で、早朝覚醒と食欲不振が特徴；および非定型またはエネルギ関連型で、疲労、睡眠の増加、食欲の増加が特徴である。
期間中に約8%の参加者が心臓代謝障害を発症した。非定型/エネルギ関連うつ病の人は、うつ症状のない人に比べて2型糖尿病のリスクが2.7倍高かったが、心血管疾患のリスクは上昇しなかった。一方、メランコリーうつ病の人は、心臓発作や脳卒中などの心血管イベントを経験する可能性が1.5倍高く、糖尿病の有意な増加はなかった。
主任研究者のアムステルダムUMCのユーリ・ミラネスキ博士は、基礎生物学について指摘した：「さらなる代謝分析により、非定型/エネルギ関連症状の患者は、心臓代謝健康に関連する炎症および代謝プロセスに乱れを示した。この生物学的特徴は、メランコリー症状の患者では見られず、異なるうつ病のタイプが心血管健康に結びつく方法に生化学的違いがあることを示唆している。私たちはすでにすべてのうつ病が同じではないことを知っていたが、これは誰かのうつ病のタイプが身体的健康の異なる領域にどのように影響するかを考慮する必要があることを意味する。これは精密精神医学のアイデアを強く推進する -- 精神衛生プロファイルとの身体的関連性を探す必要があるという考えで、精神疾患をより良く治療できる。患者を個別に治療するために。」
独立した解説者のボローニャ大学のキアラ・ファブリ博士は、予防を強調した：「うつ病の人々の身体疾患の予防と治療は、うつ病の治療よりも重要ではない。これらの身体的状態は一般的で、増加が予想される。例えば、EUR地域の糖尿病患者数（6,600万人）は、国際糖尿病連盟によると2050年までに10%増加する。心臓代謝疾患の予防、早期診断、監視と治療の継続的な改善は、保健の優先事項である。NEOコホートに関するこの研究は、うつ症状に苦しむ人々に対してこれをより良く行う方法についての非常に貴重なデータを示している。」
この研究は、これらの多様なリスクを効果的に対処するための精密精神医学を提唱している。