糖尿病
AHAの科学的声明、2050年までに米女性の心血管リスク要因の上昇を予測
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2026年2月25日にCirculationに掲載されたAmerican Heart Associationの新しい科学的声明は、高血圧、肥満、糖尿病などの心血管リスク要因が2050年までに米国女性でより一般的になると予測しており、特に若い女性の一部やいくつかの人種・民族グループで急激な増加が見込まれています。
クリーブランド・クリニックの研究者らによる約8,000人の患者を対象とした実臨床試験から、注射用セマグルチドまたはチルゼパチドの投与を中止しても、多くの場合、体重が大きく戻ることはないことが示された。多くの参加者は、治療を再開したり、薬剤を変更したり、生活習慣のサポートを利用することにより、体重減少を維持または継続した。これは、急激な体重増加が観察された臨床試験とは異なる。
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成人180人を対象とした無作為化比較試験で、甘い味覚の強い食品、普通の食品、または弱い食品を6ヵ月間処方しても、参加者の甘味に対する好み、体重、エネルギー摂取量、糖尿病や心血管疾患に関連するいくつかのバイオマーカーに変化はなかったことが明らかになった。研究者らは、この結果は、甘味が砂糖、低カロリー甘味料、果物、乳製品のいずれから来るかに関係なく、甘味を感じる食品への暴露を減らすことを目的とした公衆衛生上のアドバイスを支持するものではないと結論づけた。
世界保健機関(WHO)が委託した3つのCochraneレビューが、チルゼパチド、セマグルチド、リラグルチドなどのGLP-1受容体作動薬を、肥満者の体重減少に対する評価を行った。これらの薬はプラセボと比較して大幅な体重減少を示すが、研究者は長期データと業界資金の影響の限界を指摘している。吐き気などの副作用が一般的で、より広範なアクセスと安全性についての疑問を呼んでいる。
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Johns Hopkins Medicineの新しい研究は、テストステロンやエストラジオールなどの性ホルモンが、2型糖尿病における心疾患リスクに男性と女性で異なる影響を及ぼすことを明らかにした。男性では、テストステロン値が高いほどリスクが低く、エストラジオールの増加がリスクの上昇と関連したが、女性ではそのようなパターンは見られなかった。この知見は、より個別化された予防戦略の可能性を示唆している。
大規模な英国研究によると、スタチン類は予測される心血管リスクに関係なく、2型糖尿病の成人における死亡および心イベントのリスクを低減する。低リスク者においても利益が現れ、現在の処方ガイドラインに疑問を投げかける。副作用は最小限にとどまった。
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国際的な研究チームが、TMEM167A遺伝子の変異によって引き起こされる、以前は知られていなかった新生児糖尿病のタイプを特定した。この稀な状態は、高血糖とてんかんや小頭症などの神経学的問題を引き起こす。主要な医学雑誌に掲載された発見は、糖尿病研究全体におけるインスリン産生の理解を向上させる可能性がある。
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