Ilmuwan dari Swedia, Denmark, dan Jerman telah menciptakan tes genetik menggunakan skor risiko poligenik untuk membantu memprediksi antidepresan dan obat anti-kecemasan mana yang akan bekerja paling baik untuk individu. Pendekatan ini, yang diuji pada basis data penelitian, dapat mengurangi proses coba-coba yang memengaruhi hampir setengah pasien dengan depresi atau kecemasan. Peneliti utama Profesor Fredrik Åhs membayangkan masa depan dengan tes murah dan efektif untuk mempercepat bantuan bagi jutaan orang.
Depresi memengaruhi sekitar 300 juta orang di seluruh dunia, sementara kecemasan memengaruhi 301 juta, bersama-sama mencapai hampir 8% populasi global. Namun, menemukan pengobatan yang efektif sering melibatkan frustrasi, karena hampir setengah pasien mengalami sedikit manfaat dari obat pertama yang diresepkan, memerlukan minggu atau bulan penyesuaian.
Sebuah tim yang dipimpin oleh Profesor Fredrik Åhs dari Departemen Psikologi dan Pekerjaan Sosial di Universitas Mid Sweden, bekerja sama dengan peneliti dari Jerman dan Denmark, telah mengembangkan solusi yang menjanjikan. Metode mereka menggunakan skor risiko poligenik (PRS), yang menganalisis variasi DNA untuk memperkirakan respons seseorang terhadap obat-obatan tertentu. Proyek ini dimulai dua tahun lalu ketika Åhs bermitra dengan Profesor Doug Speed dari Pusat Genetika Kuantitatif dan Genomik Universitas Aarhus.
Speed, yang telah menyempurnakan model PRS selama dekade terakhir untuk gangguan seperti skizofrenia, kecemasan, gangguan bipolar, dan depresi, menjelaskan tantangannya: "Sepuluh tahun terakhir, kami telah bekerja menuju penggunaan skor risiko poligenik untuk memprediksi penyakit. Sangat menantang karena banyak penyakit disebabkan oleh ribuan variasi di seluruh genom. Ternyata skor risiko poligenik ini dapat memprediksi respons kita terhadap obat-obatan, yang agak mengejutkan, tapi merupakan langkah maju yang signifikan."
Tim menerapkan skor ini pada data dari Daftar Kembar Swedia, memeriksa 2.515 individu yang diresepkan obat untuk depresi atau kecemasan. Mereka menemukan bahwa PRS yang lebih tinggi untuk kondisi ini berkorelasi dengan efektivitas obat yang berkurang seperti benzodiazepin dan antihistamin. Åhs mencatat: "Kemudian kami melihat skor risiko poligenik individu-individu ini, dan menjadi jelas bahwa jika Anda memiliki skor risiko lebih tinggi untuk depresi atau kecemasan, obat seperti benzodiazepin dan histamin memiliki efek yang lebih kecil. Diperlukan lebih banyak penelitian, tapi semoga kami bisa mengembangkan tes akurat di masa depan yang dapat memprediksi jenis obat mana yang paling mungkin berdampak pada Anda."
Meskipun menjanjikan, studi ini memiliki keterbatasan. Ini bergantung pada data resep daripada catatan klinis, yang berpotensi memperkenalkan bias, dan terbatas pada jendela waktu tertentu. Åhs mengakui: "Data tentang respons dan non-respons pasien terhadap obat yang berbeda didasarkan pada obat mana yang diresepkan kepada mereka, bukan catatan klinis. Kami bisa menyimpulkan banyak dari data resep, tapi kami tidak bisa yakin jika ada bias ringan. Dengan kata lain, kami tidak tahu persis mengapa mereka mengganti obat. Apakah karena efek samping, kurangnya remisi, atau hal lain? Kami membandingkan hasil kami dengan studi lain yang menggunakan penilaian klinis, dan mereka konsisten dengan kami."
Temuan, yang diterbitkan di Biological Psychiatry Global Open Science (2025; 5(3):100470), menunjukkan jalan menuju psikiater personalisasi, meskipun uji klinis diperlukan selanjutnya. Åhs berharap: "Kami percaya teknologi ini bisa digunakan untuk mengembangkan tes yang lebih tertarget. Tujuan jangka panjang adalah tes yang bisa digunakan dokter untuk memilih obat yang tepat, dan melihat gen kita adalah salah satu caranya. Semoga di masa depan, kami punya tes murah dan efektif yang memungkinkan kami meringankan penderitaan orang dengan lebih cepat."