1800年代初頭、デンマーク政府、医療界、教会、教育者の統一された取り組みにより、コペンハーゲンで天然痘が急速に根絶された。キャンペーンは1810年までに子供の90%の接種率を達成し、当時デンマークをヨーロッパで一人当たり最も接種率の高い国とした。この成功は現代のワクチン推進のための信頼構築の示唆を与える。
天然痘は、感染者の10人に3人を殺し、多くの生存者に傷跡や失明を残す病気で、1808年以前の半世紀にコペンハーゲンで12,000人以上が犠牲となった。1796年にイギリスの医師エドワード・ジェナーが発明したワクチンは、デンマークに素早く伝わり、医療エリートを興奮させた。著名なデンマーク人医師ヘンリク・カリーセンは、それが引き起こした「興奮した注目と期待」を記した。最初の接種は間もなく行われ、デンマークの裁判官の子に続き、主教の子が続いた。報告書は有効性を強調し、接種者は感染した母親から病床や衣服を共有したり授乳したりしても感染しなかったとカリーセンによるとである。1801年、デンマーク王はワクチンを広く配布し、率と症例を追跡するワクチン委員会を設立した。ロスキレ大学のAndreas Eilersenと同僚らはこれらの記録を分析し、1810年までにコペンハーゲンの子供の90%が接種されたことを発見した。これによりキャンペーン開始からわずか7年で市内から天然痘が消滅した。カリーセンは1809年に「[我々は]知る最も恐ろしく破壊的な病気の1つから解放されるだろう」と書いた。成功の鍵は貧困層への無料アクセスに加え、教会指導者と教師が医師と共に推進したことである。ある司祭は1年で1,981人の子供を接種した。病気が減少する中接種率を維持するため、1810年に委員会は子供の教会確認に接種を義務づけ、油断の恐れに対処した。一部は「無知と偏見」で抵抗したが、大多数は受け入れた。当初慎重だったカリーセンは、人間の「幸福と福祉、人口増加と国家力向上」の利益に確信した。Eilersenはこの高い受容率を統一戦線に帰す:「基本的に、政府、医療界、教会という様々な当局が何をするかで一致していた。」この協力が広範な国民を説得した。デンマークの高水準の制度信頼は今日も続き、Transparency Internationalにより世界1位で、ジフテリア・破傷風・百日咳に対する子供接種率96%と相関し、米国の80%を大きく上回る。研究はmedRxivに掲載(DOI: 10.64898/2026.01.05.26343436)。