Forskare vid Vanderbilt Health har upptäckt att både populära viktminskningsläkemedel och fetmakirurgi avsevärt minskar fettmassan, samtidigt som de orsakar en måttlig förlust av fettfri massa, inklusive muskelmassa, hos patienter med obesitas. Resultaten, som baseras på över 3 000 patienter, visar förbättringar i den generella kroppssammansättningen under en 24-månadersperiod. Studien betonar att det är avgörande för den långsiktiga hälsan att bibehålla denna balans.
Ett team lett av Danxia Yu, docent i medicin inom epidemiologi, och Jason Samuels, biträdande professor i kirurgi, analyserade elektroniska journaler från patienter vid Vanderbilt Health. Den retrospektiva studien inkluderade 1 257 individer i åldern 18 till 65 år som genomgick fetmakirurgi mellan 2017 och 2022, samt 1 809 patienter som behandlades med semaglutid eller tirzepatid mellan 2018 och 2023. Patienter med njursvikt i slutstadiet eller kronisk hjärtsvikt exkluderades, och kroppssammansättningen bedömdes med hjälp av bioelektrisk impedansanalys, vilket uppskattar fettmassa och fettfri massa baserat på faktorer som längd, vikt, ålder, etnicitet, kön, diabeteshistorik och behandlingens varaktighet. Forskningen publicerades i JAMA Network Open, med författarna Zicheng Wang och Lei Wang från epidemiologi som huvudförfattare. Bidragsgivare inkluderade experter från biomedicinsk informatik, kardiovaskulär medicin och kirurgi, med stöd av anslag från National Institutes of Health. Under 24 månader gav båda behandlingarna betydande minskningar av fettmassan tillsammans med mindre minskningar av den fettfria massan. Detta resulterade i ett ökat förhållande mellan fettfri massa och fettmassa, vilket indikerar en förbättrad kroppssammansättning. Manliga patienter bevarade fettfri massa mer effektivt än kvinnliga på lång sikt. Högre fettmassa korrelerar med större risk för dödsfall till följd av obesitasrelaterade problem såsom kardiovaskulära sjukdomar, medan mer fettfri massa är kopplat till lägre mortalitetsrisk. Forskarna efterlyser ytterligare studier om dessa förändringar i verkliga kliniska miljöer.
