バンダービルト・ヘルスの研究チームは、人気の減量薬と減量手術のいずれも、肥満患者において脂肪量を大幅に減少させる一方、筋肉を含む除脂肪量も適度に減少させることを発見しました。3,000人以上の患者を対象としたこの調査結果では、24か月間にわたって全体的な身体組成が改善したことが示されています。同研究は、長期的な健康維持のためにはこのバランスを保つことが極めて重要であると強調しています。
疫学医学准教授のDanxia Yu氏と外科助教授のJason Samuels氏が率いるチームは、バンダービルト・ヘルス患者の電子健康記録を分析しました。この後ろ向き研究には、2017年から2022年の間に減量手術を受けた18歳から65歳の患者1,257人と、2018年から2023年にかけてセマグルチドまたはチルゼパチドによる治療を受けた患者1,809人が含まれています。末期腎疾患やうつ血性心不全の患者は除外され、身体組成は生体電気インピーダンス分析を用いて評価されました。この分析では、身長、体重、年齢、人種、性別、糖尿病の既往歴、治療期間などの要因に基づき、脂肪量と除脂肪量が推定されました。この研究はJAMA Network Openに掲載され、疫学部門のZicheng Wang氏とLei Wang氏が筆頭著者として名を連ねました。寄稿者には生物医学情報学、循環器内科、外科の専門家が含まれており、米国国立衛生研究所の助成を受けています。24か月間にわたり、両方の治療法で脂肪量が大幅に減少し、同時に除脂肪量もわずかに減少しました。これにより除脂肪量と脂肪量の比率が上昇し、身体組成が改善したことが示されました。男性患者は女性患者に比べ、長期的に除脂肪量をより効果的に維持しました。脂肪量が多いことは心血管系疾患などの肥満関連問題による死亡リスクの上昇と相関しており、一方で除脂肪量が多いことは死亡リスクの低下と関連しています。研究者らは、実臨床の現場におけるこうした変化について、さらなる研究が必要であると提言しています。
