十二指腸粘膜リサーフェシングと呼ばれる低侵襲な処置が、オゼンピックやチルゼパチドといった薬剤の投与を中止した後の体重維持に役立つ可能性がある。臨床試験「REMAIN-1」の初期結果によると、この処置を受けた被験者は、対照群と比較して投薬中止後6ヶ月間の体重増加が大幅に抑えられたことが明らかになった。研究結果は「Digestive Disease Week 2026」で発表される予定である。
研究者らは、「Digestive Disease Week 2026」において、盲検・無作為化・偽処置対照試験であるREMAIN-1試験の初期データを発表した。この試験の最初のコホートである45人の参加者は全員、チルゼパチドの投与によって体重の少なくとも15%（平均約18kg）を減量しており、投薬を中止した後に29人が十二指腸粘膜リサーフェシングを受け、16人が偽処置を受けた。6ヶ月後、偽処置群は処置群よりも約40%多く体重が戻っており、処置を受けた患者の体重増加はわずか約3.2kgにとどまり、減量した体重の80%以上を維持していた。対照群の体重増加はこれの約2倍に達し、時間の経過とともにその差は拡大した。主任著者でダートマス・ヘルス・ウェイト・センターの内視鏡減量・代謝プログラムのディレクターを務めるシェルビー・サリバン医師は、この有益性が時間の経過とともに強まっており、薬剤の用量反応効果に似ていると指摘した。この処置は、制御された熱を用いて十二指腸の内壁を除去・更新するもので、GLP-1関連ホルモンが生成される上部小腸の代謝をリセットすることを目的としている。深刻な合併症は発生しておらず、患者は通常1日以内に通常の活動に復帰した。サリバン医師は、GLP-1製剤をコストや副作用を理由に中止する人々にとってこの手法が大きな可能性を秘めていると強調した。これは、減量した人の70%が18ヶ月以内に体重の大部分をリバウンドしてしまうという一般的な課題に対する解決策となり得る。300人以上の参加者を対象としたREMAIN-1試験の全容は完了しており、主要なデータは2026年第4四半期の初め頃に公表される予定である。
