Une intervention mini-invasive appelée resurfaçage de la muqueuse duodénale pourrait aider les patients à maintenir leur perte de poids après l'arrêt de médicaments tels que l'Ozempic et le tirzépatide. Les premiers résultats de l'essai clinique REMAIN-1 montrent que les participants traités ont repris beaucoup moins de poids que ceux du groupe témoin six mois après l'arrêt du traitement. Ces conclusions doivent être présentées lors de la Digestive Disease Week 2026.
Des chercheurs ont présenté les premières données de l'essai REMAIN-1, une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par procédure fictive, lors de la Digestive Disease Week 2026. Dans la cohorte initiale de 45 participants, qui avaient tous perdu au moins 15 % de leur poids corporel — soit une moyenne de 18 kg (40 livres) — sous tirzépatide avant d'arrêter le médicament, 29 ont subi un resurfaçage de la muqueuse duodénale tandis que 16 ont reçu une procédure fictive. Six mois plus tard, le groupe témoin avait repris environ 40 % de poids de plus que le groupe traité, les patients traités n'ayant repris qu'environ 3,2 kg (7 livres) et conservé plus de 80 % de leur perte de poids. Le groupe témoin a repris environ deux fois plus de poids, et l'écart s'est creusé avec le temps. Le Dr Shelby Sullivan, auteure principale et directrice du programme bariatrique et métabolique endoscopique au Dartmouth Health Weight Center, a noté que le bénéfice se renforçait avec le temps, rappelant l'effet dose-réponse d'un médicament. La procédure utilise une chaleur contrôlée pour retirer et renouveler la muqueuse duodénale, visant à réinitialiser le métabolisme dans la partie supérieure de l'intestin grêle où sont produites les hormones liées au GLP-1. Aucune complication grave n'a été signalée et les patients ont généralement repris leurs activités normales en une journée. Le Dr Sullivan a souligné le potentiel de cette méthode pour ceux qui arrêtent les médicaments GLP-1 en raison de leur coût ou de leurs effets secondaires, répondant ainsi au problème courant où 70 % des patients reprennent une grande partie de leur poids perdu en 18 mois. L'essai REMAIN-1 complet, comptant plus de 300 participants, est terminé et les données principales sont attendues au début du quatrième trimestre 2026.
