Un essai randomisé mené par Stanford Medicine aux États-Unis a révélé qu'un régime mimant le jeûne, suivi cinq jours par mois, était associé à une amélioration des symptômes rapportés par les patients et à une baisse des marqueurs biologiques de l'inflammation chez les adultes atteints de la maladie de Crohn légère à modérée. Les résultats ont été publiés dans Nature Medicine.
Des chercheurs de Stanford Medicine et d'institutions partenaires ont rapporté les résultats d'un essai contrôlé randomisé national testant un « régime mimant le jeûne » (FMD) chez des adultes atteints de la maladie de Crohn légère à modérée.
Conception de l'essai
L'étude a suivi 97 patients à travers les États-Unis pendant trois mois. Soixante-cinq participants ont été assignés au régime mimant le jeûne, tandis que 32 ont poursuivi leurs habitudes alimentaires habituelles en tant que groupe témoin.
Les participants du groupe FMD ont réduit leurs calories pendant cinq jours consécutifs chaque mois, consommant environ 700 à 1 100 calories par jour sous forme de repas à base de plantes, puis ont repris une alimentation normale le reste du mois.
Symptômes rapportés et effets secondaires
À la fin de l'étude, environ deux tiers des participants du groupe suivant le régime mimant le jeûne ont fait état d'une amélioration de leurs symptômes, contre moins de la moitié des participants du groupe témoin. Les chercheurs ont attribué les améliorations observées dans le groupe témoin à des facteurs tels que les fluctuations naturelles de l'activité de la maladie et les traitements standard en cours, y compris les médicaments.
Aucun effet secondaire grave n'a été observé. Certains participants du groupe suivant le régime mimant le jeûne ont signalé de la fatigue et des maux de tête.
Sidhartha R. Sinha, docteur en médecine, professeur adjoint de gastro-entérologie et d'hépatologie à Stanford et auteur principal de l'étude, a déclaré que les cliniciens manquaient de preuves solides pour guider les patients qui demandent ce qu'ils devraient manger. « Nous avons été très limités dans le type d'informations diététiques que nous pouvons fournir aux patients », a déclaré Sinha.
Marqueurs biologiques de l'inflammation
Au-delà des symptômes rapportés par les patients, les chercheurs ont analysé des échantillons de sang et de selles. Ils ont rapporté que la calprotectine fécale — une protéine utilisée comme marqueur de l'inflammation intestinale — a chuté de manière significative dans le groupe suivant le régime mimant le jeûne par rapport au groupe témoin. L'équipe a également rapporté des réductions de certaines molécules liées à l'inflammation, notamment des médiateurs lipidiques dérivés d'acides gras, et a constaté que les cellules immunitaires produisaient moins de signaux inflammatoires.
Sidhartha R. Sinha a déclaré que l'équipe était surprise par le nombre de participants semblant en bénéficier. « Nous avons été très agréablement surpris de constater que la majorité des patients semblaient tirer profit de ce régime », a-t-il affirmé.
Les chercheurs ont indiqué qu'ils continuaient d'étudier les mécanismes potentiels, notamment si les changements dans le microbiome intestinal aident à expliquer les effets observés et si des signatures biologiques peuvent prédire quels patients répondront au traitement.
Contexte et déclarations
La maladie de Crohn est une pathologie de longue durée qui touche environ un million d'Américains et peut provoquer des symptômes tels que diarrhées, crampes, douleurs abdominales et perte de poids. Le résumé de l'étude par Stanford Medicine note que, pour les cas légers, les stéroïdes sont actuellement le seul traitement approuvé, mais qu'une utilisation à long terme peut entraîner des effets secondaires graves.
Les premiers auteurs de l'étude étaient Chiraag Kulkarni, docteur en médecine, et Touran Fardeen. Les contributeurs comprenaient des chercheurs de l'Université de Californie du Sud et de l'Université de Californie, à San Francisco.
Stanford Medicine a révélé que l'auteur Valter Longo, docteur en philosophie (PhD), détient une participation dans L-Nutra, l'entreprise auprès de laquelle les repas mimant le jeûne ont été achetés, et qu'il a déposé des brevets liés à ce régime.
