Une étude japonaise établit un lien entre la réponse aux agonistes des récepteurs du GLP-1 et l'alimentation externe chez les patients diabétiques de type 2

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Une étude observationnelle d'un an menée au Japon suggère que les personnes atteintes de diabète de type 2 ayant tendance à trop manger en réponse à des signaux externes, comme la vue ou l'odeur d'aliments tentants, pourraient bénéficier d'une perte de poids plus importante — et potentiellement d'une meilleure amélioration de leur glycémie — après avoir commencé un traitement par agonistes des récepteurs du GLP-1, tandis que celles présentant principalement des habitudes alimentaires émotionnelles montrent des liens moins cohérents avec les résultats à long terme.

Des chercheurs de la préfecture de Gifu, au Japon, ont suivi 92 adultes atteints de diabète de type 2 pendant 12 mois après l'initiation d'un traitement par agonistes des récepteurs du GLP-1, incluant le liraglutide, le dulaglutide, et le sémaglutide (sous forme orale ou injectable).

Les participants ont été évalués au début de l'étude, à trois mois et à 12 mois. Les investigateurs ont suivi des mesures cliniques, notamment l'HbA1c, le poids corporel et le pourcentage de masse grasse, et ont évalué les habitudes alimentaires à l'aide de questionnaires validés, dont la version japonaise du questionnaire néerlandais sur le comportement alimentaire (Dutch Eating Behavior Questionnaire).

Au cours de l'année, l'étude a révélé des réductions significatives de l'HbA1c, du poids corporel et du pourcentage de masse grasse. Les changements de comportement alimentaire ont différé selon le profil : les scores d'alimentation externe ont diminué de manière soutenue sur 12 mois, tandis que les scores liés à l'alimentation émotionnelle et à la restriction cognitive ont évolué de façon plus temporaire.

Dans les analyses de la réponse au traitement, des scores d'alimentation externe plus élevés au début de l'étude ont été indépendamment associés à une perte de poids plus importante et liés à une tendance vers une amélioration des résultats glycémiques. En revanche, les scores initiaux liés à l'alimentation émotionnelle et à la restriction cognitive n'étaient pas significativement associés aux résultats cliniques après un an.

Les auteurs ont souligné que la recherche était observationnelle et reposait en partie sur des comportements auto-déclarés, ce qui signifie qu'elle ne peut pas établir de lien de cause à effet. Ils ont précisé que des études plus vastes, incluant des essais randomisés, seraient nécessaires avant d'utiliser systématiquement le dépistage des profils alimentaires pour orienter les choix thérapeutiques.

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