クリーブランド・クリニックの研究者らによる約8,000人の患者を対象とした実臨床試験から、注射用セマグルチドまたはチルゼパチドの投与を中止しても、多くの場合、体重が大きく戻ることはないことが示された。多くの参加者は、治療を再開したり、薬剤を変更したり、生活習慣のサポートを利用することにより、体重減少を維持または継続した。これは、急激な体重増加が観察された臨床試験とは異なる。
クリーブランド・クリニックのCenter for Value-Based Care Researchの研究者らは、オハイオ州とフロリダ州の過体重、肥満、2型糖尿病の成人7,938人の転帰を分析した。肥満症または糖尿病のために、セマグルチド（OzempicまたはWegovyとして販売）またはチルゼパチド（MounjaroまたはZepboundとして販売）の注射を開始し、3〜12ヵ月以内に中止した。この研究結果は、Diabetes, Obesity and Metabolism（DOI: 10.1111/dom.70660）に掲載され、翌年の体重変化と中止後の戦略を追跡した。Hamlet Gasoyan氏（DS、Ph.D.、MPH）が研究を主導した。肥満治療を受けていた患者は、中止前に平均8.4％体重が減少し、1年後にはわずか0.5％しか体重が戻らなかった。そのうち55％は体重が増加し、45％は体重減少を維持または継続した。2型糖尿病患者の場合、中止前の平均減量は4.4％で、その後さらに1.3％減量した。ここでは、44％が体重を増やし、56％が体重を維持またはさらに減らした。糖尿病患者は保険が適用されやすくなったために再開する傾向が強かった。中止の理由として多かったのは、費用や保険がないこと、副作用などであった。1年以内に薬を変更したのは27％、元の薬を再開したのは20％、管理栄養士や運動専門家による生活習慣ケアを受けたのは14％、肥満手術を受けたのは1％未満であった。Gasoyan博士は、『われわれの実世界のデータは、セマグルチドまたはチルゼパチドを中止した患者の多くが、薬物療法を再開するか、別の肥満治療薬に移行していることを示しており、無作為化試験の患者よりも体重の戻りが少ない理由を説明できるかもしれません』と述べた。多くの患者は、最初の薬物治療を中止する必要があっても、肥満治療の旅をあきらめません。この研究は、臨床診療における柔軟で継続的な治療の役割と対照試験の役割を強調している。
