طور باحثون في كلية كينغز لندن الإرشادات الغذائية الأولى المبنية على الأدلة لإدارة الإمساك المزمن لدى البالغين. تبرز التوصيات الكيوي والخبز الراي والماء المعدني كمساعدة، بينما تشكك في فوائد الحميات العالية الألياف بشكل عام. تظهر المكملات مثل السيليوم والبريبايوتيكس وأكسيد المغنيسيوم أيضًا وعودًا.
يؤثر الإمساك المزمن على جودة الحياة وتكاليف الرعاية الصحية، لكن النصائح السابقة غالبًا ما ركزت ببساطة على زيادة الألياف والسوائل. الآن، أنشأ الخبراء إرشادات شاملة مبنية على أدلة صارمة، مما يمثل تحولًا نحو استراتيجيات غذائية أكثر استهدافًا.
نُشرت الإرشادات في مجلة Journal of Human Nutrition & Dietetics وNeurogastroenterology & Motility، وأيدتها الجمعية البريطانية لعلم التغذية. راجع لوحة خبراء —تشمل اختصاصيي التغذية، وأخصائي تغذية، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وفيزيولوجي الأمعاء، وطبيب عام— بيانات من أكثر من 75 تجربة سريرية باستخدام إطار GRADE لجودة الأدلة. أسفر ذلك عن 59 توصية عبر 12 مجال رئيسي، مع التركيز على النتائج القابلة للقياس مثل تكرار البراز، والقوام، والجهد، وجودة الحياة.
تشير النتائج الرئيسية إلى الكيوي والخبز الراي والماء الغني بالمعادن للراحة، إلى جانب المكملات مثل ألياف السيليوم وبعض البريبايوتيكس وأكسيد المغنيسيوم. في المقابل، تفتقر النهج الشائعة مثل الحميات العالية الألياف والملينات السينا إلى دعم علمي كافٍ للإمساك تحديدًا.
د. إيريني ديميدي، المؤلفة الرئيسية وقارئة في العلوم الغذائية في كلية كينغز لندن، قالت: "يمكن أن يكون للإمساك المزمن تأثير هائل على حياة الشخص اليومية. لأول مرة، قدمنا توجيهًا حول ما يمكن أن تساعد النهج الغذائية حقًا، وأي نصيحة غذائية تفتقر إلى الأدلة. القدرة على تحسين هذه الحالة من خلال التغييرات الغذائية ستسمح للناس بإدارة أعراضهم بأنفسهم بشكل أكبر، ومع الأمل، تحسين جودة حياتهم."
أضافت: "تناول نظام غذائي عالي الألياف يقدم العديد من الفوائد للصحة العامة وكان توصية شائعة للإمساك. ومع ذلك، وجدت إرشاداتنا أنه ببساطة لا توجد أدلة كافية لاقتراح أنه يعمل فعليًا في الإمساك تحديدًا. بدلاً من ذلك، تكشف بحثنا عن بعض الاستراتيجيات الغذائية الجديدة التي يمكن أن تساعد المرضى بالفعل. في الوقت نفسه، نحتاج بشكل ملح إلى المزيد من التجارب عالية الجودة لتعزيز الأدلة حول ما يعمل وما لا يعمل."
الأستاذ كيفن ويلان، المؤلف الأول والأستاذ في علم التغذية، لاحظ: "تشير هذه الإرشادات الجديدة إلى خطوة واعدة نحو تمكين المهنيين الصحيين ومرضاهم من إدارة الإمساك من خلال النظام الغذائي. هذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من الإمساك في جميع أنحاء العالم يمكنهم الآن تلقي نصائح محدثة مبنية على أفضل الأدلة المتاحة لتحسين أعراضهم ورفاهيتهم. مع البحث المستمر، يحمل إمكانية حقيقية لدفع تحسينات دائمة في جودة الحياة."
تشمل الإرشادات أداة سهلة الاستخدام للأطباء للاستخدام العالمي، تعزز التغذية الشخصية بينما تدعو إلى بحث أفضل حول أنماط النظام الغذائي الشاملة.